论文部分内容阅读
目的1.探讨2型糖尿病患者的中医证型分布规律2.探讨2型糖尿病患者中医证型与踝肱指数(ABI)、红细胞压积(HCT)之间的关系方法1.收集我院内分泌科2011年1月至2012年12月期间符合纳入标准及排除标准的2型糖尿病住院患者230例,健康体检者20例。聘请具有主任医师资格的中医学专家对患者进行中医辨证分型。2.设健康体检者20例为正常对照组。3.收集一般临床资料,测定其身高、体重、血压、糖化血红蛋白、踝肱指数、红细胞压积等指标。4.对数据进行统计分析。结果1.T2DM患者中医证型分布特点：气阴两虚(28%)>湿热困脾(23%)>阴虚热盛(21%)、血瘀脉络(21%)>阴阳两虚(7%)。2.T2DM患者病程分布特点：各组糖尿病病程分布比较有差异(P<0.05),气阴两虚证者,病程小于1年者占多数;血瘀脉络证者,病程越长,患者人数比例越大；阴虚热盛证者,其病程分布表现为中间高,两头低的趋势；阴阳两虚证者,病程1年以下的患病人数比例最低。3.T2DM患者ABI水平比较：与正常对照组相比,各中医证型组ABI有差异(P<0.05)；各中医证型组间相比,血瘀脉络组患者ABI显著高于阴虚热盛组(P<0.01),其余各中医证型组间ABI无显著差异(P>0.05)；各组左、右侧ABI均值最低组均为血瘀脉络组。4.T2DM患者HCT水平比较：与小肠正常对照组相比,各中医证型组HCT差异显著(p<0.01)；各中医证型组间相比,阴虚热盛组患者HCT高于气阴两虚组(p<0.05),其余各组无差异(p>0.05)。5.不同年龄段的异常ABI水平构成比比较：各中医证型组不同年龄段的右侧ABI异常人群比例比较有差异(P<0.05)。70岁以上的气阴两虚证2型糖尿病患者右侧ABI异常比例最高。结论1.T2DM患者中医证型分布以气阴两虚证最为常见2.T2DM初期以气阴两虚证居多,中期以阴虚热盛证居多,后期以血瘀脉络证居多3.T2DM患者辨证属血瘀脉络者的ABI水平显著低于阴虚热盛者4.T2DM患者辨证属阴虚热盛者的HCT水平显著高于气阴两虚者5.右侧ABI异常在70岁以上的T2DM患者中以气阴两虚证最多见。以上结论提示ABI、HCT和病程可作为2型糖尿病中医辨证分型的参考指标。