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目的： 探讨核呼吸因子-1在乳腺癌中的表达、与乳腺癌其他临床指标的相互关系及其对临床预后的影响。 方法： 第一部分： 收集了483例乳腺癌患者的手术标本，制作乳腺癌组织芯片，运用免疫组化方法检测NRF-1的表达情况，结合各病理参数、不同分子亚型及预后指标进行相关分析。 第二部分： 对11例内分泌耐药的晚期Luminal B型（HER-2阳性）型乳腺癌患者，予氟维司群内分泌治疗结合曲妥珠单抗靶向治疗，结合NRF-1表达情况进行相关分析，明确其临床意义。 结果： 第一部分：NRF-1在乳腺癌中的表达分布以细胞核为主。经统计分析，NRF-1的表达与原发肿瘤大小、绝经与否、雌激素受体、孕激素受体有关；而与区域淋巴结转移数目多少、临床分期、年龄、组织学分级、Ki-67水平无关。结合免疫组化结果将乳腺癌按分子分型分为Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性型和三阴性型组，经统计分析，Luminal B型（ER或PR+/HER2+）组NRF-1表达率最高，达88.4%，而在三阴性乳腺癌中表达率最低，为69.5%。表达率及表达强度均有差异，且差异有统计学意义。经Logist回归分析提示原发肿瘤大小分期高、未绝经、PR等级高患者NRF-1表达的可能性大。NRF-1的表达与否与乳腺癌的预后相关。NRF-1表达的患者预后较好。 第二部分：对于内分泌耐药的晚期Luminal B型（ER或PR+/HER2+）乳腺癌患者，NRF-1高表达组，近期疗效指标PFS、RR及DCR均较好，远期疗效NRF-1高表达组生存时间较长。 结论： 经以上的基础及临床研究发现：NRF-1在乳腺癌细胞中呈高表达，与原发肿瘤大小、绝经与否、雌激素受体、孕激素受体密切相关，且在ER表达的乳腺癌中表达较高，提示NRF-1可能在雌激素刺激乳腺癌细胞增殖的过程中发挥作用。进一步通过接受内分泌治疗的乳腺癌患者的临床疗效分析，发现即使内分泌耐药患者，换药内分泌治疗，NRF-1高表达组仍预后较好。提示NRF-1可能在乳腺癌内分泌耐药中存在调控机制。这为晚期乳腺癌患者接受内分泌治疗提供了新的思路。