【摘 要】
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目的:探讨右美托咪定神经阻滞和静脉注射两种不同给药方式联合腹横肌平面阻滞作用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果。方法:按照纳入排除标准,选取于重庆医科大学附属第一医院行腹腔镜下全子宫切除术的患者63例,随机分为3组。DIV组:右美托咪定1ug/kg静脉输注,0.33%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧15ml;DTAP组:右美托咪定1ug/kg与0.33%罗哌卡因混合液30ml行双侧腹横肌平面阻滞,每侧1
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目的:探讨右美托咪定神经阻滞和静脉注射两种不同给药方式联合腹横肌平面阻滞作用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果。方法:按照纳入排除标准,选取于重庆医科大学附属第一医院行腹腔镜下全子宫切除术的患者63例,随机分为3组。DIV组:右美托咪定1ug/kg静脉输注,0.33%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧15ml;DTAP组:右美托咪定1ug/kg与0.33%罗哌卡因混合液30ml行双侧腹横肌平面阻滞,每侧15ml;RTAP组:0.33%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧15ml。记录T1（术后1h）、T2（术后2 h）、T3（术后6h）、T4（术后12h）、T5（术后24h）、T6（术后48h）的静态、动态VAS评分及BCS评分,术后24小时内PCIA按压的例数、次数及术后48小时内患者不良反应的发生情况。结果:术后2h、6h、12h、24h,DTAP组静息及动态VAS评分均较RTAP组低（P<0.05）;术后2h、6h、12h,DIV组静息VAS、动态VAS评分较RTAP组低（P<0.05）;术后12h、24h,DTAP组动态VAS评分较DIV组低（P<0.05）;三组患者PCIA使用情况无统计学差异（P>0.05）;三组患者恶心呕吐等不良反应的发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:右美托咪定联合腹横肌平面神经阻滞应用于腹腔镜下子宫切除术可增强腹横肌平面阻滞的镇痛效应,且当右美托咪定同一剂量时,其加入局麻药行神经阻滞的镇痛作用强于静脉途径。
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