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目的:探讨髓系衍生抑制性细胞(MDSCs)在病毒性脑炎、脑膜炎患者外周血中比例的变化及其作用机制。
方法:收集2010年7月至2011年3月徐州医学院附属医院神经内科住院的病毒性脑(膜)炎患者(病脑组)34例和同期住院的偏头痛及神经症患者(对照组)18例,根据患者有无意识障碍、癫痫发作及神经系统定位体征将病脑组患者分为轻症组(20例)和重症组(14例),并将病程在3天以内的14例病脑组患者定义为观察组;应用流式细胞仪检测外周血单个核细胞中MDSCs的比例,放射免疫法检测血清中IL-6的水平,硝酸还原酶法检测血清中NO的水平,然后应用t检验比较病脑组与对照组、重症组与轻症组以及观察组急性期和恢复期之间MDSCs比例、IL-6和NO水平的差异,应用Pearson相关系数分析病脑组MDSCs比例与IL-6和NO水平的相关性。
结果:
1.病脑组外周血MDSCs比例、血清IL-6及NO水平显著高于对照组(P<0.01)。
2.观察组急性期外周血MDSCs比例、血清IL-6及NO水平高于恢复期和对照组(P<0.05),而恢复期与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。
3.重症组外周血MDSCs比例、血清IL-6及NO水平与轻症组相比无显著性差异(P>0.05)。
4.病脑组外周血MDSCs比例与血清IL-6和NO水平呈明显正相关(r1=0.598,r2=0.708,P<0.01)。
结论:
1.病毒性脑炎、脑膜炎患者外周血中MDSCs的比例明显增高,其机制可能与IL-6的分泌有关;
2.MDSCs可能通过分泌NO参与病毒性脑炎、脑膜炎的病理生理过程;