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目的：介绍开放植骨联合负压封闭引流(VSD)治疗慢性骨髓炎的方法,对比开放植骨联合VSD与感染控制后二期植骨治疗慢性骨髓炎的疗效,探索开放植骨联合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的可行性。探讨与提高临床治疗慢性骨髓炎治愈率及相关因素。方法：回顾性研究38例慢性骨髓炎病例。A组20例慢性骨髓炎患者,病灶彻底清创,切除失活组织直至骨折端点状出血。植入自体松质骨颗粒,外固定架或锁定板外置固定。创面用VSD覆盖,术后敏感抗生素静滴,创而每5-10d更换一次VSD,直至创面有新鲜肉芽覆盖,部分病例二期植皮。B组18例慢性骨髓炎患者先控制感染、修复创面,感染控制3-6个后月行二期植骨治疗骨缺损。结果：术后38例患者均获随访。A组：术后平均随访11.5月(7-22月)。2例更换VSD敷料一次,14例更换VSD敷料二次,3例更换VSD敷料三次,1例更换VSD敷料四次,平均2.15次/例,术后植骨创面被新鲜肉芽组织覆盖平均31.55d(22-46d),术后使用VSD时间平均30d(23-46d)。术后直接缝合创口12例,8例待肉芽生长良好后行植皮术,其中2例行2次植皮后存活,其余均一次植皮成功,植皮术后创面平均16d愈合(14-24d)。术后骨折愈合时间平均6.55月(3-10月),平均8.5月去除外固定(5-16月)。B组：术后平均随访13.4月(10-28月)。3例清创二次,4例清创三次,9例清创四次,2例清创五例,平均清创3.56次/例。术后创面被新鲜肉芽组织覆盖平均48.44d(38-65d),10例直接缝合,8例通过皮瓣转移闭合创面。术后骨折愈合时间9.06月(5-14月)。通过对两组资料进行对比,发现两组患者年龄、性别组成、术前病程、损伤部位、致伤原因、皮肤缺损及骨缺损等情况基本类似(见表1-6)。但A组肉芽覆盖时间及骨折愈合时间明显低于B组,结果显示P值<0.05,具有统计学差异。(见表7、8)。结论：开放植骨联合VSD技术是治疗慢性骨髓炎的一种有效方法。较传统分期植骨能明显缩短治愈时间,减少并发症,提高患者生活质量,值得临床推广应用。