综合医院护理人员工作强度、压力及其健康状况调查分析

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目的护理人员的工作强度和压力可影响其健康。本研究调查分析综合医院护理人员工作强度、工作压力以及健康状况,为减轻护理人员工作压力,促进身心健康提供科学依据。方法抽取某综合医院护理人员532名,调查护理人员的基本情况,工作现况及健康状况。护理人员基本情况:如性别、年龄、学历、职称等;工作状况包括工作强度、工作压力;生活方式:如用餐时间、睡眠情况,体育锻炼情况;健康状况:如疲劳情况、体质指数、血脂水平、心理健康状况。采用计步器测量护理人员岗位日(平均8小时计)步行数,了解一日工作强度。结果基本情况调查显示:护理人员中女性占94.7%,男性仅占5.3%;年龄在30岁以下者占73.3%,以上者占26.7%;人事派遣制护理人员占69.4%,正式在编人员仅占21.6%;受教育程度为本科及以上学历者占72.0%,本科以下学历者仅占28.0%;职称为护士及护师者占80.3%,主管护师及以上者仅占19.7%。工作强度采用每周或每天工作时间以及每天岗位步行数进行评价,结果显示:32.9%的护理人员每周工作6天或7天,49.8%的护理人员每天工作8-12小时,53.9%的护理人员几乎全天(8小时)站立;手术室护理人员周工作天数、日工作时数和岗位站立时数明显高于其他科室(P<0.05);采用计步器测量每日岗位步行数,结果显示:综合医院护理人员平均岗位日(8小时)步行数量为10318步,内科、重症医学科护理人员平均每日岗位步行数分别为10668步、10569步,大于平均水平,外科、手术室、急诊科护理人员平均日岗位步数为10250步、9856步、6896步,低于平均水平;不同年龄护理人员每日岗位步数差异较大,30岁及以下护理人员平均日岗位步行数最多,为10946步,明显高于30-40岁护理人员的9567步和40岁以上护理人员的6776步(P<0.01)。饮食起居方面调查显示:约21.4%的护理人员不吃早餐,16.0%的护理人员24点后睡觉,有46.9%的护理人员睡眠质量较差,经常做恶梦或易惊醒。疲劳状况调查显示:45.9%的护理人员经常有下肢酸胀痛或浮肿,41.0%的护理人员经常有腰部酸痛,36.5%的护理人员经常有肩周酸痛。体质指数及血脂水平调查显示:仅有0.9%的护理人员肥胖,4.1%的护理人员血脂水平升高。工作压力评分显示:“担心工作中出现差错事故”、“护理工作社会地位低”、“护理工作未被病人及家属承认”排在护理工作压力源(35项)前三位。心理健康状况调查显示:护理人员心理健康水平较低;与其他医务人员相比社会地位较低,付出的努力较多而得到的尊重及经济回报较少等压力,临床理论知识与实践经验不足,担心工作出现差错事故等压力是影响护理人员心理健康水平的主要因素。结论护理人员以大专以上学历、低职称、年轻护士为主,结构有待优化;护理人员工作压力大,时间长,工作繁忙及每日岗位步行数较高,易造成疲劳,影响身心健康和服务质量。建议加强护理人员分层次培训,培养专科护士,提高护理队伍整体素质,减轻工作压力;增加护理编制,利用现代化医疗设备,合理优化工作流程,减少护理人员劳动强度;加强健康教育,倡导科学生活方式,提高护理人员身心健康水平。
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