上海地区儿童手足口病流行季节病原学调查

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本课题对上海地区2002年4~6月手足口病流行期间的病原进行调查。采集72例手足口病患儿的疱疹液、粪便、咽拭子共102份标本进行病毒分离,67例患儿的91份标本分离到病毒,检出率达93%。分别用EV71和CA16的特异性引物对分离到的病毒RNA进行RT-PCR检测,结果58例病人的78株病毒为CA16,9例病人的13株病毒为EV71,二者之比为6.4:1,说明这次手足口病流行的主要病原是CA16,同时存在EV71的散发。 本次分离到的EV71经国家CDC鉴定属新的C4基因亚型;与2000年上海分离的EV71病毒株不同,本次分离到的EV71病毒不能用EV71单价血清中和,提示可能存在抗原的漂移。 72例中有2例合并脑炎,其中一例病情较重,其咽部分泌物中分离到EV71,这是上海首例与EV71感染相关的手足口病合并脑炎病例。 本课题的研究结果为我国手足口病病原学调查提供了资料,对了解上海EV71分布及流行情况提供了参考;EV71在2002年上海地区呈散发;2002年上海EV71分离株属于新的C4基因亚型。
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