基于CT的形态学征象联合影像组学特征诊断模型在直径≤2cm肺实性结节良恶性诊断中的应用

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xynady
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目的:
  1.探讨CT形态学征象在在直径≤2cm肺实性结节良恶性诊断中的价值
  2.探讨CT影像组学模型在在直径≤2cm肺实性结节良恶性诊断中的价值
  3.探讨基于CT的形态学征象联合影像组学特征诊断模型在直径≤2cm肺实性结节良恶性诊断中的价值
  方法:
  回顾性分析2012-2019年的206例直径≤2cm的肺实性结节的平扫薄层肺窗CT图像。由两名医师独立进行形态学征象评估,并诊断结节良恶性,使用PyRadiomics开源软件提取、筛选定量影像组学特征,采用逻辑回归建立影像组学模型,并融合形态学征象建立联合诊断模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价模型诊断效能,并与人工诊断结果进行比较。
  结果:
  结节的血管集束、支气管截断、毛刺、分叶、胸膜牵拉、空泡征及充气支气管征在恶性结节中的检出率高,差异有统计学意义(p<0.05);高年资医师诊断效能明显高于低年资医师,曲线下面积(AUC)分别为0.81(95%CI,0.744~0.856),0.69(95%CI,0.623~0.753)。筛选出5个影像组学特征建立影像组学诊断模型,AUC为0.86(95%CI,0.8~0.92),最终选取毛刺征、分叶征及胸膜牵拉征联合影像组学特征建立了联合诊断模型,AUC为0.92(95%CI,0.87~0.96)。
  结论:
  影像组学特征与形态学征象结合,构建的联合诊断模型可以提高直径≤2cm肺实性结节的良恶性诊断效能。
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