30秒坐立试验与慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的相关性研究

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目的:评价稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者30秒内坐立次数与患者运动耐力之间的相关性,探讨其可否作为慢阻肺患者运动耐力减退的初筛评价方法。研究方法:共纳入98例稳定期慢阻肺患者,分别完成6分钟步行试验和2次30秒坐立试验,并测量患者的股四头肌肌力、肺功能、身高、体重及体质指数等指标。采用Spearman相关系数分析各变量之间的相关性,构建ROC曲线评估30秒坐立试验对6分钟步行距离<350m的预测能力。结果:2次30秒坐立试验具有较好的重测信度(组内相关系数ICC=0.975,95%CI:0.962~0.983)。30秒坐立次数与6分钟步行距离、股四头肌肌力、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC呈显著正相关(P<0.05),相关系数分别为0.466、0.315、0.319、0.262、0.264。ROC曲线结果显示,30秒坐立次数<24次者,存在运动耐力减退的风险,即6分钟步行距离<350m。二元Logistic回归分析示30秒坐立试验是运动耐力减退的决定因素(OR=1.136,95%CI=1.022~1.223,P=0.018)。结论:30秒坐立次数与6分钟步行距离具有显著相关性,因此30秒坐立试验可作为初步评估慢阻肺患者运动耐力的筛选工具。
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