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背景凶险性前置胎盘是妊娠期常见的、严重的并发症,能够导致严重的出血、休克,进而影响胎儿的血液循环,引起胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症,严重威胁孕产妇及围产儿的生命安全。目前,有研究结果显示,对于凶险性前置胎盘的患者,选择适当的时机终止妊娠,可以改善凶险性前置胎盘的母儿妊娠结局。但由于相关的研究目前仅仅局限于小样本的回顾性研究,所以对于性凶险性前置胎盘患者在何时终止妊娠能够得到最优的妊娠结局并没有达成统一的意见。面对逐年升高的凶险性前置胎盘的发生率及其给患者母儿带来的不良影响,我们除了研究其发生的原因,从源头上减少其发生以外,加强目前已有的凶险性前置胎盘患者的妊娠期管理,为其选择适当的时机终止妊娠以避免不良妊娠结局的发生也显得尤为重要与迫切。目的回顾性分析凶险性前置胎盘患者的病历资料,比较分析不同孕周终止妊娠患者的手术情况及母儿围生期结局,为凶险性前置胎盘患者选出最优的终止妊娠时机,为临床干预提供依据资料。方法收集2017年1月至2018年10月期间,于河南省人民医院产科住院并分娩,且终止妊娠日孕周≥34周,诊断为凶险性前置胎盘的患者临床资料,按终止妊娠日孕周分为孕周35周>孕周≥34周(A组)、36周>孕周≥35周(B组)、37周≥孕周≥36周(C组)周;根据胎盘是否伴有植入,分为凶险性前置胎盘伴植入组(D组),凶险性前置胎盘无植入组(E组);统计入组患者术中出血量、子宫切除情况、新生儿出生后1分钟Apgar评分、新生儿转入NICU治疗率。结果A组术中平均出血量1436.11±1522.62ml,B组术中平均出血量1730.43±1348.54ml,C组术中平均出血量1821.88±1079.64ml,三组间术中出血量差异比较有统计学意义(P<0.05);A组的平均住院天6.75±2.03天明显小于B组、C组的7.83±2.57天,8.16±2.38天,且各组间的差异比较有统计学意义(P<0.05);A组新生儿窒息率5.6%,平均出血量1436.11±1522.62ml,B组新生儿窒息率21.7%,C组新生儿窒息率28.1%,且各组间的差异比较有统计学意义(P<0.05);A组的急诊手术率11.1%明显小于B组、C组的30.4%,37.5%天,且各组间的差异比较有统计学意义(P<0.05)。A组的平均住院费用为15988.79±7759.68元明显低于B组、C组的17695.36±6324.76元,19675.46±8735.17天,且各组间的差异比较有统计学意义(P<0.05);D组的平均术中出血量2083.7±2120.53ml,明显高于E组的1015.2±913.5ml;D组的子宫切除率9.5%明显高于E组的1.4%。且其差异具有有统计学意义(P<0.05);结论凶险性前置胎盘妊娠患者在34-35周终止妊娠者,其急诊手术率最低,产妇术后平均住院天数最少,住院费用低,新生儿的窒息率及出生后转入NICU的治疗率最低,且差异有统计学意义(P<0.05)。