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目的：测定肥胖人群、初诊2型糖尿病患者及作为对照组的正常人群血浆中可溶性高迁移率族蛋白B1（HMGB1）的水平，以探究可溶性HMGB1与糖脂代谢功能紊乱、胰岛素抵抗及慢性低度炎症的关系。方法：2013年2月-12月在我院收集155例中国重庆地区汉族人，以1999年WHO、IDF公布的糖尿病诊断标准为蓝本，将所收集的对象分为正常糖耐量（NGT）组75例以及2型糖尿病（T2DM）组80例。进一步按照2000年WHO推荐的亚太地区成年人肥胖的诊断标准将正常糖耐量组及初诊2型糖尿病组细分为两个亚组，即正常体重（NW）组和肥胖(OB)组。测量一般临床资料及多个体脂参数，并根据腰围与臀围计算腰臀比（WHR），身高与体重计算体重指数（BMI）。检测血糖、血脂各项指标及空腹胰岛素（FINS）水平，通过稳态模型（HOMA）评估胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。用ELISA法测定血浆HMGB1和白介素6（IL-6）的含量。结果：（1）血浆HMGB1含量在T2DM组高于NGT组[（172.08±134.40） vs（128.59±107.90）ng/mL，P＜0.05]，NGT和T2DM组内OB组均高于NW组[（136.96±116.51）vs（112.76±97.13）ng/mL，P＜0.01和（207.20±143.13）vs（143.19±116.31）ng/mL，P＜0.05]，并且T2DM-OB组高于NGT-OB组（P＜0.05）。（2）相关分析显示血浆HMGB1水平与BMI、FPG、2hPG、HbA1c、AST、TG、FINS、HOMA-IR、IL-6呈正相关（r＝0.401~0.770，P＜0.01或P＜0.05），与HOMA-β呈负相关（r＝-0.518，P<0.01)。（3）多元逐步回归分析发现HbA1c、TG、BMI、IL-6、HOMA-IR、HOMA-β6个指标对HMGB1水平有预测作用（P＜0.01或P＜0.05）。结论：可溶性HMGB1在肥胖及T2DM患者中表达显著增高，且与糖脂代谢功能紊乱、胰岛素抵抗及慢性低度炎症相关；可溶性HMGB1可能参与了肥胖及T2DM的病理生理发展的复杂过程。