目的：统计分析临床原发性血小板增多症(essential thrombocythemia, ET)患者的证候,进行证素评分,探讨各证素的分布特点,以期为ET的中医辨证论治提供新的思路和方法。方法：对84例明确诊断ET且符合纳入标准的患者进行相关证候采集,然后应用证素积分方法,统计分析出ET相关主要证素,并从性别、年龄、危险分层等角度进行差异性比较。结果：根据ET主要证素积分的统计和分析,概述如下：1.ET的主要证素分布情况：病位以肝为主要证素,脾、肾次之,累及经络、心神等；病性证素：阴虚、血瘀、气虚、气滞的证素积分最高,血虚、阳亢、阳虚次之,涉及寒、湿、热等。此外,未绝经的女性患者,胞宫在病位证素中有重要意义。2.从性别角度进行证素比较：男、女组进行病位证素比较未见明显差异；病性证素分析显示,女性患者血瘀征象较男性患者明显,且机体更容易受寒、湿的影响。3.从各年龄段分析：各年龄段主要病位证素都为肝,且无明显差异；中、老年患者其脾、肾二脏功能失调较年轻患者明显,累及心神、经络出现相关症状更明显。从病性看,高年龄段更阳虚、气虚、血虚更明显,低年龄段气滞、阳亢、阴虚更明显。4.高危、低危组证素积分比较结果示：高危组ET患者病位累及脾、肾、心神、经络较低危组更明显,气滞、血瘀、气虚、阳虚、血虚等相关征象也较低危组明显；而阳亢、阴虚相关表现多在低危组出现。结论：ET病位主要在肝,累及脾、肾,对心神、经络、胞宫(女性)的结构和功能有较大影响：ET的病因病机多为虚实夹杂,以气虚、阴虚为本虚,气滞、血瘀为标实,久病兼夹阳虚、血虚表现。女性患者瘀象较男性明显；高危及老年患者虚损征象明显,临床在活血化瘀祛邪的同时更应重视扶正固本。