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目的:本研究旨在用Meta分析的方法评估co-3脂肪酸对房颤一级预防和二级预防的有效性和安全性。方法:检索PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library和中国生物医学文献数据库(自建库至2012年1月),收集所有评价ω-3脂肪酸与对照组相比预防房颤有效性和安全性的随机对照试验。采用GRADE(证据质量评价及推荐强度评级)系统推荐分级方法评价证据质量。采用随机效应模型或固定效应模型计算比值比(OR)及95%可信区间(CI)。所用的统计学分析采用RevMan5.1(The Cochrane Collaboration, Oxford, United Kingdom)和Stata12.0(Stata Corp, College Station, TX, USA)提供的标准化统计程序。结果:6个研究共928例患者报道了心脏外科术后房颤的发生率,结果表明:使用co-3脂肪酸有意义的降低了心脏外科术后房颤的发生率(OR,0.66;95%CI,0.49-0.88;P=0.004);在并发症和不良反应事件方面与对照组相比差异没有统计学意义(OR,1.24;95%CI,0.58-2.62;P=0.58)。5个研究共1256例患者评估了ω-3脂肪酸预防房颤复发的有效性,结果表明:在预防房颤的复发方面ω-3脂肪酸组与对照组相比差异没有统计学意义(OR,0.74;95%CI,0.39.1.42;P=0.37):并发症和不良反应事件方面也未观察到统计学差异(OR,1.10;95%CI,0.78.1.57;P=0.58)。结论:ω-3脂肪酸可安全有效的预防心脏外科术后房颤的发生;在二级预防方面,尽管ω-3脂肪酸表现出良好的安全性,但并没有降低房颤的复发率。