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前言 腹膜转移是进展期胃癌根治术后最常见的复发形式,最终导致以顽固性腹水为主要特征的癌性腹膜炎,是胃癌患者最主要的死亡原因。文献报道,进展期胃癌根治术后腹膜转移复发者约占40-50%。胃癌腹膜转移存在三种途径,其中最主要的途径为腹腔种植性转移。目前,国内外许多学者认为腹膜转移是特殊的肿瘤细胞与腹膜适宜的环境相互作用的结果,涉及粘附、降解、移动、血管生成、免疫逃避等诸多方面,其中粘附分子、降解酶、细胞因子在腹膜转移中发挥重要作用。 腹膜是由间皮细胞和弹性纤维组织构成的浆膜组织。正常腹膜为三层结构:表面为单层间皮细胞层,偶有缺失;其下为一薄的、连续的胶原纤维层,内含少量基质细胞;最下一层为脂肪组织层。扁平状的间皮细胞呈连续排列,覆盖于盆腹腔各壁的内面及腔内各器官的表面,呈半透明状,薄而光滑,能分泌、表达多种细胞因子、粘附分子及基质成分,是一道天然的机械防御屏障,避免间皮下组织的暴露以及微生物的侵袭。进展期胃癌常发生腹膜转移,而腹膜转移是一个多阶段的过程,在这个过程中,覆盖在腹膜表面的间皮细胞无疑发挥着重要的作用。其与肿瘤细胞的粘附是胃癌腹膜种植转移形成的关键。建立合适的间皮细胞体外培养方法和体外侵袭模型无疑是必要的。 转化生长因子β最初是由Roberts等在1981年作为一个可诱导大鼠成纤维细胞增殖的因子描述的,它包括5个亚型,成熟的TGF-β1是由112个氨基酸亚单位通过二硫腱形成的二聚体多肽,分子量约为25KD,具有多种生物学效应,在调节细胞增殖、分化、细胞外基质形成、细胞移动、粘附、肿瘤转移等方面具有重要作用。转化生长因子是纤维化过程的重要调节因子,