论文部分内容阅读
本文旨在分析2009年甲型H1N1流感大流行早期疫情地理时空分布特征,评价全球化背景下国际人口流动、地区气候环境差异对甲型H1N1流感大流行影响,为国家制定防控策略提供事实依据。首先,本文回顾了2009年甲型H1N1流感大流行过程,总结了各国针对本次疫情的防控策略。其次,通过利用基于球面距离的Ripley’s K函数,分析了2009年甲型H1N1流感全球大流行早期疫情的空间分布模式。时间分布上,对比2000至2012历年甲型流感确诊病例数,分析不同纬度国家或地区甲型H1N1流感周新增病例数的时间分布特征。在此基础上,本文分析国际人口流动和甲型H1N1流感大流行的相关性。通过构建“出发地-目的地”航空网络,进一步分析城市航空网络对甲型H1N1流感传播的影响。最后,本文对比不同气候环境下甲型H1N1流感的疫情,设计对照组实验,研究疫情地的气温、降水、相对湿度、大气压、绝对湿度等5个基本气候因素对本次流感大流行的影响。结果表明至2009年6月底甲型H1N1流感疫情呈聚类分布,其L函数值曲线类似于全球主要城市L函数曲线。78.5%的甲型流感病例位于65个全球城市周围600公里范围内。同时,北温带国家(地区)的疫情在第45周到第48周之间集中大规模暴发,早于历年甲型流感疫情流行高峰时间。部分北温带国家(地区)在6、7月传统甲型流感流行季节仍有大量病例出现。国际旅行人数与甲型H1N1流感病例数的相关性研究显示国际旅行在流感大流行早期(2009年第19、20周)有很强的正相关性。进一步的基于全球城际航空网络的聚类分析显示网络中城市对领域范围内的作用越重要越容易出现疫情。最后,不同气候带的疫情比较结果不符合病毒攻读实验低温干燥环境有利于流感传播的结果。但是,通过系统的对照实验,发现疾病组具有较低的平均气温,即低温有利甲型H1N1流感的传播。然而,降水、绝度湿度、相对湿度、大气压四个因素没有显著的差别。综合考虑甲型H1N1流感的时空分布以及国际人口流动和甲型H1N1流感的关系的研究结果,本文认为国际人口流动是流感传播的重要途径,主导着本次流感大流行前期全球传播方向。全球城市在航空网络中起重要的作用,是疫情扩散的关键节点。后期疫情主要由各地区气候环境、人口分布等因素主导。不同纬度的环境条件对2009年甲型H1N1流感大流行有重要影响,低温有利甲型H1N1流感的传播。