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研究目的为行全膝关节置换术术后的患者提供经济、有效的术后镇痛模式,并为术后患者早期功能锻炼及远期康复提供更好的临床指导。研究方法采用前瞻性随机对照研究的方法,对2015年11月至2016年11月在青大附院关节科初次行单侧TKA的80例患者,进行多模式镇痛的临床研究。采用病历资料调查、临床检查结合的方式完成资料收集。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。对于连续型变量,结果以均数±标准差(mean±SD)表示;分类变量以例数(百分比)(N;%)表示。重复测量计量资料比较采用重复测量资料的方差分析,组间比较采用成组设计资料的t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.试验组和对照组术后静息与活动VAS评分比较均具有统计学差异(F分组=24.596、28.475,P<0.001),术后6、12、24、48、72h及出院时试验组静息与活动VAS评分均明显低于对照组;静息与活动VAS评分均随着时间增加而减小(F时间=31.210、46.894,P<0.001);试验组术后静息与活动VAS评分减少的幅度均明显大于对照组(F交互=9.972、15.819,P<0.001)。2.试验组和对照组术后ROM比较具有统计学差异(F分组=37.814,P<0.001),术后24、48、72h试验组ROM均明显高于对照组;术后ROM随着时间增加而增大(F时间=51.657,P<0.001);试验组术后ROM增大的幅度明显大于对照组(F交互=19.234,P<0.001)。3.试验组镇痛不良反应的发生率低于对照组且具有统计学差异(χ2=8.658,P=0.003)。结论多模式镇痛可以降低TKA患者术后疼痛,改善TKA患者术后膝关节的活动度,并降低镇痛不良反应的发生率,值得临床推广使用。