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目的:了解边远山区妇女孕早期艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测现况,探讨检测的影响因素,为制定提高艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测率的措施提供科学依据。方法:采用病例对照研究方法开展研究。选择云南省临翔区4个边远乡作为研究现场,以分娩至产后6月以内的妇女为研究对象;选取孕早期未接受艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测的妇女为未检测组;孕早期接受艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测的妇女为检测组。现场问卷调查妇女社会人口学特征、孕期保健情况、艾滋病、梅毒、乙型肝炎疾病相关知识知晓情况和健康教育宣传服务情况等。同时采用简易应对方式问卷、领悟社会支持量表调查妇女应激与应对状态。结果:(1)调查对象的年龄分布于18~42岁之间(平均年龄25.46±5.141);主要以初婚妇女为主;汉族占78.8%;小学文化程度居多,未检测组妇女文盲比例达18.1%,高于检测组的8.4%,而未检测组初中及以上文化者占27.7%,低于检测组的45.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)未检测组孕期做过产前检查妇女比例低于检测组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。检测组妇女孕期被动员做检测者占77.1%,明显高于未检测组25.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)未检测组妇女艾滋病、梅毒、乙型肝炎疾病知晓率分别为55.8%、38.6%和44.1%,均低于检测组妇女的67.6%、73.3%和55.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)简易应对方式结果显示,未检测组妇女积极应对得分低于检测组,差异有统计学意义(P<0.05);消极应对得分两组之间差异无统计学意义(P>0.05);积极应对得分和消极应对得分均低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。领悟社会支持量表结果显示,家庭支持得分、朋友支持得分、其他人支持得分及领悟社会支持总分方面,未检测组与检测组之间差异无统计学意义(P>0.05)。量表相关分析结果显示,消极应对与朋友支持呈正相关。(5)因子分析共提取6个公因子,第一公因子“不知晓三病危害、传播途径及检测方法”;第二公因子“缺乏孕早期检测必要性认识”;第三公因子“不知晓艾滋病防治知识情况”,第四公因子“不知晓乙型肝炎防治知识情况”,第五公因子,“不知晓孕期免费检测政策”第六公因子“不知晓梅毒防治知识情况”(6)多因素Logistic回归分析显示,第一公因子“不知晓三病危害、传播途径及检测方法”(OR=1.637,P=0.018),第二公因子-缺乏孕早期检测必要性认识”(OR=2.686.P=0.036),孕期未动员检测(OR=6.267,P<0.001)是边远山区妇女孕早期未接受艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测的危险因素。结论:预防艾滋病、梅毒、乙型肝炎传播健康教育工作不足,特别是有针对性的检测动员工作的不到位,以及妇女孕早期检测意识的缺乏是边远山区妇女接受艾滋病、梅毒、乙型肝炎检测的主要影响因素。