唐山市中高龄老年人家庭代际团结对衰弱的影响

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目的了解中高龄老年人家庭代际团结和衰弱现状,分析衰弱的影响因素,探讨中高龄老年人家庭代际团结对衰弱的影响,为后期改善中高龄老年人衰弱水平提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,首先在河北省唐山市7个行政区中应用数字抽签法随机抽取1个区,即路北区,在该区11个街道中也应用数字抽签法随机抽取2个街道,分别从这两个街道再次应用数字抽签法各抽取1个社区。于2020年10月至2021年9月在社区进行健康体检时对社区内符合纳入和排除标准的727名中高龄老年人应用一般情况调查表、家庭代际团结问卷、衰弱综合评估工具、ADL量表、抗逆力量表、老年抑郁量表、领悟社会支持量表进行面对面访谈式问卷调查。应用SPSS25.0进行统计分析,对研究对象基本资料、家庭代际团结水平和衰弱现状采用描述性方法进行描述分析,计数资料用例数、百分比描述;计量资料用均数、标准差表示;采用t检验和方差分析对中高龄老年人的衰弱进行单因素分析;采用Pearson相关分析、分层线性回归分析中高龄老年人家庭代际团结和衰弱的关系。以P<0.05为差异有统计学意义。结果1家庭代际团结中各维度得分:团结S(4.87±1.10)分、提供帮助(2.02±0.89)分、接受帮助(4.70±1.53)分、团结A(3.94±0.82)分及规范性团结(3.54±1.20)分。因评分等级不一致,根据百分制转换原理,各维度得分从高到低分别为:团结S、规范性团结、接受帮助、团结A及提供帮助。2中高龄老年人衰弱总分为(49.12±12.29)分,处于中等水平。其中各维度得分:身体衰弱(7.52±2.37)分,心理衰弱(18.20±5.50)分,社会衰弱(14.88±3.22)分及环境衰弱(8.52±4.66)分。单因素分析结果显示:年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入、医疗费用负担、工作性质、自评健康状况、慢性病数量、ADL、性格类型、抗逆力、抑郁、子女性别及领悟社会支持差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:中高龄老年人团结S、接受帮助、团结A及规范性团结与衰弱呈显著负相关(r=﹣0.323、﹣0.402,﹣0.479、﹣0.371,P<0.001);分层线性回归结果显示:第1层将中高龄老年人衰弱单因素分析中有统计学意义的因素纳入自变量,可解释中高龄老年人衰弱发生20.1%的变异量。第2层将纳入家庭代际团结维度中团结S、接受帮助、团结A及规范性团结得分,对中高龄老年人衰弱总分的解释为47.4%,家庭代际团结维度中团结S、接受帮助、团结A及规范性团结可以独立解释中高龄老年人衰弱总体变异的27.3%,其中婚姻状况、体力劳动、抑郁、团结S、接受帮助、团结A及规范性团结是中高龄老年人衰弱的影响因素。结论1中高龄老年人衰弱处于中等水平,社会衰弱结果较为突显。2中高龄老年人家庭代际团结维度中团结S、接受帮助、团结A和规范性团结与衰弱呈显著负相关,即团结S、接受帮助、团结A及规范性团结得分越高,延缓了老年人的衰弱进程,提高了生存质量。3多因素结果显示:丧偶或其他、体力劳动、抑郁程度较重及团结S、接受帮助、团结A和规范性团结得分较低的中高龄老年人衰弱得分较高。图 1 幅;表 12 个;参 138 篇。
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