【摘 要】
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目的评估内蒙古地区40~65岁人群未来十年心血管疾病防病风险,分析常用的国外心血管疾病风险评估模型是否适用于内蒙古地区人群,为国内心血管疾病风险评估模型的更新和建立提供理论基础和科学依据。方法本研究数据来自2015年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称“高危筛查项目”)内蒙古地区的六个项目点,采用方便抽样法抽取40~65岁常住居民40890名作为调查对象,进行问卷调查、体格检查及生物样本采
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目的评估内蒙古地区40~65岁人群未来十年心血管疾病防病风险,分析常用的国外心血管疾病风险评估模型是否适用于内蒙古地区人群,为国内心血管疾病风险评估模型的更新和建立提供理论基础和科学依据。方法本研究数据来自2015年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称“高危筛查项目”)内蒙古地区的六个项目点,采用方便抽样法抽取40~65岁常住居民40890名作为调查对象,进行问卷调查、体格检查及生物样本采集等,选取国内常用的三种心血管疾病风险评估模型(FR、SCORE、2016版ASCVD模型),分析三种模型计算得出的高危人群数量及平均风险评估预测值,同时分析ROC曲线下面积和Hosmer-Lemeshow统计量验证模型。采用SPSS 22.0进行统计分析。结果内蒙古地区40~65岁人群未来十年期心血管疾病平均发病风险为6.37%,男性大于女性,家庭年收入较低者大于家庭年收入较高者,低学历人群大于高学历人群,不同民族以及不同婚姻情况的人群间无明显差异。高危人群数量为6687,占比16.4%,男性大于女性,城市人群大于农村人群,低学历者大于高学历者,家庭年收入较低者大于家庭年收入较高者,不同民族以及不同婚姻情况的人群间无明显差异。2016版ASCVD模型、SCORE以及FRS风险评估模型在40-65岁内蒙古地区人群心血管十年期发病平均风险分别为6.37%、1.91%以及7.49%,高危人群数量(占比)分别为 6687(16.4%)、9031(22.1%)、3261(8.0%)。FRS 以及 SCORE 基于 2016版ASCVD模型构建的ROC曲线下面积均大于0.75,区分能力较好,但两个模型的Hosmer-Lemeshow统计量的显著性P<0.05,校准能力差。结论内蒙古地区居民未来十年期心血管疾病发病风险较高,应尽快识别高危人群并有针对性地采取相关防控措施。国外的心血管疾病风险评估模型可能不适用于内蒙古人群。
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