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研究背景肾病综合征是肾内科的常见病,肾病综合征(NS)时血液存在高凝状态已经得到公认,而血栓形成是肾病综合征病人的重要并发症。可导致急性肾功能衰竭、深静脉血栓形成、肺栓塞、脑梗塞等严重并发症,并对肾病综合征疗效有不良影响。抗凝治疗为肾病综合征的重要辅助治疗。但西医抗凝药的使用存在费用较大,部分药物需要定期检测凝血功能等缺点。中医认为肾病综合征的高凝状态,属于瘀血证范畴,活血化瘀法可缓解肾病综合征瘀血证。在临床上取得一定疗效,但对其疗效,安全性等缺少系统的临床观察。目的本研究通过观察血塞通注射液(三七制剂)与低分子肝素缓解肾病综合征高凝状态的疗效,试图对活血化瘀法治疗肾病综合征瘀血证的效果、安全性、性价比作出评价,为此疗法应用于临床提供依据。对象与方法选取我院肾内科住院部40例原发性肾病综合征病人,采用临床随机对照试验方法,在常规激素疗法的基础上,治疗组组使用血塞通注射液0.4g静滴/天,对照组使用低分子肝素4100u皮下注射/天。为期2周,观察患者治疗前后：血瘀证积分,血浆白蛋白,24h尿蛋白定量,血小板计数,PT、APTT、INR、纤维蛋白原, D二聚体,TC、TG、LDL. C、LP(a)等指标,统计采用SPSS13软件包,根据数据类型选择检验方法。结果治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为80%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前后血瘀证评分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、PLT、FIB、TG、CHOL、LDL均较前下降,经检验有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组治疗前后血瘀证评分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白明显降低,PT、APTT、INR明显升高,经检验有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组较对照组血瘀证评分下降更明显,有统计学意义(P<0.05)。而比较两组24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白变化,无明显差异(P>0.05)结论中医活血化瘀法能有效辅助西医对肾病综合征的综合治疗,并能有效缓解患者的血瘀证,调节患者血脂代谢絮乱,并有更高的安全性以及成本效益。适合在NS治疗过程中长期应用,是治疗肾病综合征高凝状态的有效方法之一,值得进一步深入研究以及临床推广