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目的:
法医学损伤时间的推断一直以来都是法医病理学研究的重点和难点,而皮肤损伤在法医实际的检案中为最常见的损伤,传统的法医学损伤时间推断主要通过肉眼及镜下观察局部组织变化,至60年代后期采用了酶组织化学方法研究局部酶含量的变化,近年来对损伤局部炎症介质和细胞核DNA含量的研究较多。本次实验拟通过研究皮肤切创愈合过程中的细胞因子:血管内皮生长因子(Vascular endothelialcell growth factor,VEGF)、转化生长因子β1(Trans forming growth factor-β1,TGF-β1)的蛋白表达与损伤时间的关系,探讨VEGF、TGF-β1能否在法医学判断损伤时间方面作为一个指标。
方法:
用大鼠建立皮肤切创模型,按随机原则分为实验组、正常对照组和死后损伤组,采用免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)方法对大鼠皮肤切创愈合过程中VEGF、TGF-β1的表达变化进行观察。
结果:
实验组VEGF、TGF-β1在创伤周围组织中的表达高于对照组及死后伤组(P<0.05);VEGF在创伤后3~24h主要在中性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞中表达,阳性表达的强度与创伤后时间正相关;2d出现在新生肉芽组织血管内皮细胞、巨噬细胞及成纤维细胞中,呈强阳性表达,于伤后4d达到峰值;以后各组阳性细胞逐渐减少,呈弱阳性表达,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);TGF-β1的生前伤后变化规律与VEGF基本相似。
结论:
VEGF、TGF-β1在创伤修复过程中的表达呈现时序性规律,可以为法医学损伤时间推断提供一种新的指标。