【摘 要】
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目的:探讨术中胆道大出血的病因、术中诊断和定位及选择合适治疗原则。方法:回顾我院1992.6～2002.6期间发生的21例术中胆道大出血(出血量≥400ml)病例,分析其出血原因、部位和
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目的:探讨术中胆道大出血的病因、术中诊断和定位及选择合适治疗原则。方法:回顾我院1992.6～2002.6期间发生的21例术中胆道大出血(出血量≥400ml)病例,分析其出血原因、部位和治疗方法。结果:术中胆道大出血原因包括:医源性损伤占42.9%(9/21)、结石合并胆道感染23.8%(5/21)、胆道结石14.3%(3/21)、肿瘤9.5%(2/21)、胆管粘膜曲张血管破裂9.5%(2/21)。出血部位:右肝占38.1%(8/21)、左肝19%(4/21)、肝门汇合部14.3%(3/21)、胆道广泛出血14.3%(3/21)、胆总管9.5%(2/21)、尾叶4.8%(1/21)。19例病例痊愈出院,2例死亡。4例直接缝扎止血的全部获得止血治愈,其中包括1例脓肿切开+局部缝扎;4例肝段或肝叶切除全部获得止血治愈,其中包括:左肝外叶切除1例、左半肝切除1例、右Ⅵ段+Ⅶ段切除1例、肝方叶切除1例。8例肝动脉结扎中包括:右肝
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