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[目 的]通过检测麻风治愈者、健康受试者外周血ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF和LACC1水平,并收集整理麻风治愈者的人口学及临床资料,分析自身抗体和LACC1在麻风治愈者中的表达水平、不同麻风分型间的表达差异、与健康人群间的差异及麻风的流行病学特点,探讨麻风治愈后的免疫状况和可能的影响因素,及自身抗体、LACC1在健康受试人群中的表达水平。[方 法]实验组共计198例,来自云南省文山州治愈后的麻风患者,根据确诊时的麻风分型分为BT组、BL组、LL组、BB组、TT组,分别有43例、59例、35例、19例、42例。健康对照组来自2019年12月于云大医院体检中心的体检者,共计101例。麻风治愈者和健康受试者均取空腹静脉血4ml,采用ELISA 检测 ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 和 LACC1 在外周血中的表达水平。用IBMSPSS22.0软件包对结果进行统计分析。[结 果]1.流行病学特征:麻风治愈组共198例,BT组43例,BL组59例,LL组35例,BB组19例,TT组42例。年龄最小16岁,最大98岁,中位年龄58(47,65)岁,男性135例,女性63例,男女比例为2.1:1。健康对照组共101例,年龄最小18岁,最大80岁,中位年龄57(48,66)岁,男性69例,女性32例,男女比例为2.2:1。麻风治愈组全部来自云南省文山州,去除信息不详者,95.2%为已婚,职业以农民为主,文化层次多数为小学及以下。麻风治愈组,最小麻风发病年龄5岁,最大发病年龄75岁,中位发病年龄25(17,33)岁。多数在青年及少年时期发病,比例分别为:58.6%、26.8%。确诊年龄以青年为主,占总数61.1%。麻风发病到确诊的相隔时间:最短当月治疗,最长18年。多数相隔两年及以内,占总数68.7%,平均相隔时间为26.2个月。麻风发现方式主要为皮肤科就诊、互报发现、普查发现、线索调查发现、接触者检查发现和自报,比例分别为12.1%、14.1%、12.1%、12.1%、12.1%、11.6%。去除信息缺失者,麻风感染来源:33.7%来自家庭内,26.1%来自家庭外,38.3%感染来源不明。家族内麻风病人数量统计结果显示,8例家族内没有其他麻风病人,27例家族内有1例其他麻风病人,5例家族内有2例其他麻风病人,8例家庭内有3例其他麻风病人,2例家族内有4例其他麻风病人,6例家族内有5例其他麻风病人,4例家族内有6例其他麻风病人,1例感染来源不明者家族内有7例其他麻风病人。去除用药不详者,36.9%用氨苯砜治疗,包括BL组11例、BT组15例、BB组4例、LL组22例、TT组21例;16.2%用二联疗法,包括BL组1例、BT组11例、TT组20例;45.5%用三联疗法,包括BL组45例、BT组17例、BB组14例、LL组13例、TT组1例。去除畸残信息缺失者,57.4%无畸残,4.0%级畸残,37.6%级畸残,1.0%级畸残,畸残率为42.6%,其中以BL型、BT型、TT型为多,比例分别为27.9%、30.2%和 20.9%。2.ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 和 LACC1 酶联免疫吸附试验结果:健康对照组 ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 和 LACC1水平均呈偏态分布,ACA-IgG中位浓度为5.97(3.02,14.64)ng/ml;ANA中位浓度为15.35(6.49,31.55)ng/ml;ENA-Ab 中位浓度为 34.34(29.65,49.49)ng/ml;ASO 中位浓度为 61.33(32.267,113.94)U/L;dsDNA 中位浓度为 6.92(5.03,8.94)IU/ML;RF中位浓度为 0.47(0.20,0.98)ng/ml;LACC1 中位浓度为 1.66(1.07,1.93)ng/ml。男性ACA-IgG浓度高于女性(P<0.05),差异有统计学意义。ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF和LACC1浓度水平在40岁及以下组、41岁至70岁组与71岁及以上组的差异均无统计学意义(P>0.05)。LACC1、ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 两两间呈正相关。麻风治愈组 ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 和 LACC1 水平均呈偏态分布,ACA-IgG中位浓度为41.45(22.00,67.26)ng/ml;ANA中位浓度为 61.02(34.06,91.31)ng/ml;ENA-Ab 中位浓度为 43.50(33.13,59.68)ng/ml;ASO中位浓度为 254.61(152.79,407.87)U/L;dsDNA 中位浓度为7.11(5.31,10.24)IU/ML;RF 中位浓度为 2.79(1.60,4.24)ng/ml;LACC1 中位浓度为1.48(1.05,2.17)ng/ml。LACC1浓度,71岁及以上组高于在40岁及以下组和41岁至70岁组,差异有统计学意义(P值分别为:0.016、0.024)。ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA和RF在不同年龄段间的差异没有统计学意义。LACC1、ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 两两间呈正相关(P<0.05)。ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF 和 LACC1 在氨苯砜治疗组、二联治疗组、三联治疗组三种治疗方案间的浓度水平均无差异(P>0.05)。LACC1、ACA-IgG、ENA-Ab、ASO和RF在不同麻风分型间的差异无统计学意义。BT组的dsDNA和ANA浓度水平高于BB组,差异有统计学意义(P值分别为0.027、0.043)。有畸残的麻风治愈者和无畸残的麻风治愈者,各检测指标浓度水平均没有统计学差异(P>0.05)。麻风治愈组ACA-IgG、ENA-Ab、ASO、ANA和RF 5种自身抗体浓度水平高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义。麻风治愈组ACA-IgG、ANA、ENA-Ab、ASO、dsDNA、RF和LACC1阳性率高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义。[结 论]麻风患者治愈后的自身抗体水平仍高于健康人群,可能存在免疫增强情况,且与性别、年龄、麻风严重程度和治疗方案无关。LACC1与麻风自身抗体情况存在一定联系,具体作用机制有待深入研究。