目的:观察柴平丹参汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝气滞湿阻血瘀证的临床疗效,探析其可能的作用机制,为治疗2型糖尿病合并脂肪肝提供新的治疗思路与方法。方法:本次研究所有病例均来自2018年12月至2020年1月就诊于本院内分泌科门诊及住院病房的患者,共92例。采用随机对照试验的研究方法,随机分为治疗组和对照组。两组患者在基础治疗的前提下,对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片联合水飞蓟宾胶囊;治疗组予对照组基础上加用柴平丹参汤联合治疗,两组治疗疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医症状改善情况,分别测定两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA_lc、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、腹部彩超等。采用SPSS20.0统计软件,进行数据统计分析,得出结论。结果:本次研究治疗组与对照组在降低FPG、2hPG、HbA_lc、TG、LDL-C、AST、ALT方面有显著差异。组间比较,P<0.05,差异均有统计学意义。治疗组的有效率分别为:降低FPG有效率:88.37%,降低2hPG有效率:86.04%,降低HbA_lc有效率:90.69%,降低TG有效率:79.06%,降低LDL-C有效率:83.72%,降低AST有效率:93.02%,降低ALT有效率:90.69%.对照组降低FPG有率:74.41%,降低2hPG有效率:62.79%,降低HbA_lc有效率:69.76%,降低TG有效率:60.46%,降低LDL-C有效率:62.72%,降低AST有效率:81.39%,降低ALT有效率:79.07%。治疗后,两组各单项中医症状的疗效行秩和检验:两者进行组间比较,餐后腹胀、右胁胀闷、大便黏滞、脘腹胀满、纳呆症状经非参数秩和检验后,P<0.05,两组组间差别均有统计学意义。结论:以上结果表明,柴平丹参汤在降低气滞湿阻血瘀证型2型糖尿病合并脂肪肝的患者空腹血糖、餐后血糖、血脂及肝功方面及改善中医临床症状的疗效均优于对照组单纯西药治疗,表明柴平丹参汤具有一定降糖及保肝的作用,可协助治疗糖尿病合并脂肪肝,通过辨证施治,从临床上减轻患者症状,提升患者的生活质量。