【摘 要】
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目的:运用四黄膏联合甲钴胺片治疗糖尿病足0-1级患者,评估四黄膏在治疗糖尿病足0-1级患者的相关临床应用价值。方法:将乌鲁木齐市中医医院门诊及住院病人中符合纳入标准的糖
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目的:运用四黄膏联合甲钴胺片治疗糖尿病足0-1级患者,评估四黄膏在治疗糖尿病足0-1级患者的相关临床应用价值。方法:将乌鲁木齐市中医医院门诊及住院病人中符合纳入标准的糖尿病足患者66例,将上述66例患者通过随机数字表法分成治疗组和对照组,每组33例。对照组患者口服甲钴胺片0.5mg/次,日3次,治疗组在对照组治疗基础上,配合四黄膏外敷治疗。治疗8周后,对两组治疗前后的踝肱比、趾肱比、西医临床症状,中医临床症状等指标进行比较,并对各项指标进行统计学分析。结果:(1)ABI和TBI:治疗后两组患者的ABI和TBI均有好转(P<0.05),但治疗后两组间ABI和TBI相比较,治疗组的改善较对照组更为明显(P<0.05),证明四黄膏联合甲钴胺治疗0-1级糖尿病足在改善ABI和TBI、缓解血管缺血疗效更优。(2)西医多伦多临床评分:治疗组和对照组患者在治疗后评分均比治疗前降低(P<0.05),但治疗组的疗效更好(P<0.05),提示四黄膏联合甲钴胺治疗0-1级糖尿病足在改善糖尿病足西医临床症状、膝反射及踝反射、感觉试验上效果更好。(3)中医症候积分:治疗后两组间中医症状积分相比较,治疗组的评分及症状改善程度明显高于对照组(P<0.05),说明四黄膏联合甲钴胺治疗0-1级糖尿病足在改善中医症状方面效果更好。(4)糖化血红蛋白:治疗组及对照组在治疗后糖化血红蛋白均有所下降,但组间比较并无明显差异(P>0.05),提示基础降糖方案控制好血糖后,四黄膏联合甲钴胺治疗0-1级糖尿病足在控制血糖方面无明显作用。结论:四黄膏联合甲钴胺治疗0-1级糖尿病足的疗效较单纯甲钴胺治疗效果好,具有改善踝肱比和趾肱比、糖尿病足的西医临床症状、膝反射及踝反射、感觉试验、中医临床症状的治疗效果,并且安全性好,无严重的毒副反应,为0-1级糖尿病足的治疗提供了新方法,值得临床推广及研究。
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