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目的 对逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法(超声波与手用器械联合应用)三种不同方法预备后牙细弯根管的根管清理能力及操作时间进行比较研究。 方法 应用逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法(超声波与手用器械联合应用)对45个新鲜拔除的人恒磨牙近中颊侧根管进行预备,并记录操作时间,将牙根纵向劈开,分为根冠1/3、根中1/3及根尖1/3,扫描电镜下评价其根管内壁牙本质碎屑和玷污层的形成情况。 结果 三种方法对根管清理能力无显著性差异(p>0.05)而无论使用何种预备方法,其对根中1/3及根冠1/3处的清理能力优于根尖1/3部,两者有显著性差异(p<0.05)。3种方法根管预备时间分别为:逐步后退法12.8±1.26min,逐步深入法9.02±0.74min,被动逐步后退法(超声与手用器械联合应用法)12.21±1.90min,三组无显著性差异(p>0.05)。 结论 三种根管预备方法均不能达到完全的根管清理,尤其是对于根尖1/3部,清洁效果很不理想;总体上看,根中及根冠1/3清洁度显著优于根尖1/3。被动逐步后退法(超声与手用器械联合应用)及逐步后退法操作均较费时、费力,而逐步后退法根管预备时间略短于另两种方法且较省力。