【摘 要】
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目的:探讨凸面脑膜瘤的硬脑膜侵袭的程度,以及与脑膜尾征、瘤周水肿、肿瘤病理分型、免疫组化的相关性,拟确定术中硬膜的最佳切除范围.方法:选取Simpson 0级切除凸面脑膜瘤27
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目的:探讨凸面脑膜瘤的硬脑膜侵袭的程度,以及与脑膜尾征、瘤周水肿、肿瘤病理分型、免疫组化的相关性,拟确定术中硬膜的最佳切除范围.方法:选取Simpson 0级切除凸面脑膜瘤27例,术中均切除瘤边3cm内硬膜,并切取0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3cm行病理切片检查,同时与其影像学资料、肿瘤病理相比较,进行统计学分析。结果:27例脑膜瘤患者中7例病理提示肿瘤侵蚀瘤周硬膜,占25.9%,其中0.5cm内受侵蚀6例(6/27,22.22%):1cm内受侵袭5例(5/27,18.52%):1.5cm内硬膜:3例(3/27,11.11%):2cm内1例:2.5cm内1例(1/27,3.7%).硬膜受侵蚀组与未受侵蚀组与瘤周水肿、瘤内低密度灶有显著性差异,与其程度呈正相关:而与肿瘤部位、大小、病理级别、硬膜尾征及免疫组化无明显相关性。。结论:凸面脑膜手术Simpson Ⅰ级切除的同时,应切除瘤周至少2.1cm内硬膜,对于瘤内存在低密度灶及瘤周水肿明显者术中应尽多切除,以降低复发。
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