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目的:睡眠作为人体必不可少的生理功能，对机体的自我恢复具有重要意义。手术后患者普遍存在严重的睡眠障碍，本文应用睡眠调查问卷和体动记录仪相结合的方法，探讨右美托咪定对全身麻醉下行胸腔镜辅助下肺癌根治术的患者术后睡眠的影响。 方法:选择2017年5月到2017年11月在大连大学附属中山医院医院在全身麻醉下择期行胸腔镜辅助下肺癌根治术的患者62例为研究对象，采用随机数字表法分成两组:实验组（右美托咪定组）和对照组（0.9％氯化钠组），每组31例。患者入室建立静脉通路后，实验组即给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg（10分钟内泵注完毕），维持量以0.3μg/kg/h继续泵注至胸腔冲洗完毕;对照组全程以等量0.9％氯化钠注射液按时输注。两组均采用全凭静脉麻醉，术后连接镇痛泵。实验组镇痛泵:舒芬太尼0.05μg/kg/h+右美托咪定0.1μg/kg/h+0.9％氯化钠配至200ml，自控给药量为舒芬太尼0.03μg/kg+右美托咪定0.067μg/kg;对照组镇痛泵:舒芬太尼0.05μg/kg/h+0.9％氯化钠配至200ml，自控给药量为舒芬太尼0.03μg/kg。主要采用主观回忆及睡眠质量量表法（主观法）和体动记录仪记录法（客观法）两种方式评判术前、手术当天、术后第一、二、三、六天及术后1个月的睡眠时间及睡眠质量。同时观察VAS评分、舒芬太尼累计用量及术后不良反应。 结果:①两组患者性别、年龄、体重、BMI、手术时间、ASA分级比较均无统计学差异(P＞0.05)。②睡眠时间:两组患者主观及客观术后睡眠时间分别较术前睡眠时间均有不同程度减少，其中实验组较对照组减少程度较轻;且均以术后当天睡眠剥夺最为严重;除撤泵当晚外，其余术后几天睡眠时间逐渐延长。两组患者客观睡眠时间普遍略长于主观睡眠时间。主观睡眠时间:两组患者术前1天睡眠时间无统计学差异(P＞0.05);实验组患者手术当天及术后第1、2、3天睡眠时间均多余对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后第6天睡眠时间相近，差异无统计学意义(P＞0.05)。客观睡眠时间:两组患者术前1天睡眠时间无统计学差异(P＞0.05);实验组患者手术当天及术后第1、2、3天睡眠时间均多余对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后第6天睡眠时间相近，差异无统计学意义(P＞0.05)。③两组患者术前1天AIS评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者AIS评分术后较术前均明显增高，术后第6天实验组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。④实验组术前1天较出院后1个月PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前1天较出院后1个月PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者组间比较术前1天及出院后1个月PSQI评分，无显著差异性(P＞0.05)。⑤两组患者手术当天VAS评分达峰值，组间比较无统计学差异(P＞0.05);术后第3天VAS评分均降低，组间比较无统计学差异(P＞0.05)。⑥记录术中及术后镇痛中累计应用的舒芬太尼剂量，实验组较对照组舒芬太尼的使用量明显偏小，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。⑦两组患者术后不良反应相比，实验组较对照组出现术后恶心呕吐的例数相对更少，但无统计学意义(P＞0.05) 结论:行胸腔镜手术的患者术后短期内会存在睡眠剥夺。在术中及术后使用右美托咪定可以明显减少术后镇痛药物舒芬太尼的使用剂量，并显著改善患者术后短期内的睡眠时间及睡眠质量，对术后长期睡眠无明显影响。