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1目的1.1观察加味清气化痰汤治疗AECOPD的临床疗效、治疗前后肺功能改善情况。1.2观察加味清气化痰汤对外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)、中性粒细胞百分率(N%)改善情况及降至正常的时间比较。1.3观察加味清气化痰汤治疗前后白介素8(IL-8)水平的变化。1.4结合治疗前后血清WBC、N、N%、IL-8的水平变化,探讨加0员味清气化痰汤治疗AECOPD中医肺胀痰热阻肺型可能的作用机制。2方法对入组的60例AECOPD患者按随机分组、平行对照原则,分为对照组30例,治疗组30例,疗程14天。治疗方法:对照组给予常规抗感染、支气管舒张剂、吸氧、祛痰剂及必要时口服糖皮质激素等治疗(具体可见附表)。治疗组除给予抗感染、支气管扩张剂、吸氧及必要时口服糖皮质激素外,口服加味清气化痰汤(黄芩15g、枳实10g、茯苓15g、法半夏15g、陈皮15g、全瓜萎30g、胆南星15g、杏仁15g、桔梗15g、鱼腥草30g、枇杷叶15g)治疗,由成都中医药大学附属医院中药制剂科统一煎剂,口服,100ml,Tid。两组均进行健康教育、戒烟,观察两组治疗前后患者临床疗效及血清WBC、N、N%、IL-8含量变化。3结果3.1加味清气化痰汤可有效改善AECOPD的症状(与对照组相比,P<0.05)。3.2加味清气化痰汤可有效改善AECOPD的中医证候积分(与对照组相比,P<0.05)。3.3两组治疗后肺功能均有较好改善,但组间比较无统计学意义(P>0.05)。3.4两组均可降低外周血WBC、N及N%水平,但在降低的疗程上,治疗组优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)3.5两组均可降低血清IL-8水平(P<0.05),且加味清气化痰汤组疗效优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。4结论4.1加味清气化痰汤有效改善AECOPD患者的临床症状和中医证候。4.2加味清气化痰汤减轻AECOPD患者的气道炎症、降低粘液分泌、改善气道通气等功能可能与其降低血清WBC、N、N%、IL-8水平等作用有关。