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目的:比较经两种拔牙模式矫治的安氏Ⅱ类1分类错颌患者牙弓宽度的变化规律,为临床矫治提供参考。 方法:选择南昌大学附属口腔医院正畸科采用减数四个前磨牙治疗的安氏Ⅱ类1分类病例60例。其中采用减数四个第一前磨牙进行固定正畸治疗的患者30例,为方案一组;采用减数上颌两个第一前磨牙及下颌两个第二前磨牙进行固定正畸治疗的患者30例,为方案二组。制备所有患者矫治前,矫治后,和矫治后一年三个时期口腔模型,采用数显游标卡尺分别测量样本模型上下颌牙弓尖牙间,前磨牙间,磨牙间三个部位的宽度值,比较两组样本治疗期间、随访期间、观察全程三个时期牙弓三个部位的宽度变化。所得数据采用SPSS 11.0软件进行统计分析。 结果:1、方案一组矫治后,上下颌尖牙间宽度增大,随访期间轻度减小,但仍比治疗前增大;上下颌前磨牙间宽度和第一磨牙间宽度治疗后明显减小,随访时轻度的增大,但比治疗前减小;2、方案二组矫治后,上颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度和下颌第一磨牙宽度的变化与方案一组的变化相似;而下颌尖牙间宽度和第一前磨牙间宽度的变化不显著。3、同一时期两种方案之间下颌尖牙间、前磨牙间牙弓宽度的变化有统计学差异;两种方案之间上颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度和下颌磨牙间宽度的改变无统计学差异。4、方案一组各期上下颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度变化的比较无统计学差异,方案二组各期上下颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度变化的比较有统计学差异。 结论:1、拔除四个第一前磨牙矫治后,上下颌尖牙间宽度明显增大,随访