自护模式对脊髓损伤患者心理状况及自理能力的影响

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目的本研究旨在了解脊髓损伤患者心理状况,通过观察自护模式对脊髓损伤患者心理状况和自理能力的影响,并与常规康复护理进行效果对比,探讨自护模式对脊髓损伤患者心理状况和自理能力的效果优势,寻求一种更佳的护理模式。方法本研究采用实验性研究设计,选择2008年12月至2010年1月,纳入福建中医学院附属第二人民医院康复中心住院康复治疗的脊髓损伤患者40例,随机分为对照组和试验组,每组各20例。对照组采用一般脊髓损伤常规康复护理,试验组运用自护模式护理。干预时间为1个月,干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Barthel指数记分法对患者进行评定。数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果1、干预前脊髓损伤患者抑郁、焦虑发生率很高,抑郁38例(95%),焦虑37例(92.5%)。2、干预后,试验组与对照组SDS评分、SAS评分较干预前均显著改善(P<0.01),但两组存在差异性,SDS评分[39.42±5.36;49.15±3.35;P<0.01],SAS评分[30.42±9.36,40.87±9.35;P<0.01]。说明试验组和对照组均能改善患者抑郁、焦虑情绪,但试验组较对照组效果更明显。3、干预后,SCL-90各因子比较,试验组与对照组抑郁、焦虑、恐怖因子评分比较有显著性差异(P<0.01);精神病性因子评分比较有统计学差异(P<0.05);躯体化、强迫、人际关系、敌对、偏执因子评分比较未见统计学差异(P>0.05)。说明试验组较对照组改善抑郁、焦虑、恐怖、效果更明显,对精神病性因子有统计学意义,对其他因子效果无差异。4、干预后,试验组与对照组BI评分较干预前均显著提高(P<0.01),但两组存在差异性[55.42±2.36;50.15±3.35;P<0.01]。说明试验组和对照组均能提高患者的自理能力,但试验组较对照组效果更明显。结论1、脊髓损伤患者普遍存在抑郁、焦虑负性情绪。2、自护模式能有效地改善脊髓损伤患者的抑郁、焦虑负性情绪及心身症状。3、自护模式是提高脊髓损伤患者的自理能力较佳的护理模式。
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