论文部分内容阅读
研究目的:以传统中医典籍为依据整理、创编针对Ⅱ型糖尿病的导引功法,选取Ⅱ型糖尿病病程稳定的中老年人作为研究对象,以新编导引功法为干预手段,进行为期3个月的纵向跟踪实验研究;观察干预前后被试者组间、组内血糖的变化;同时测量患者的血压、血脂,以期在验证新编导引功法康复效果的基础上,进一步观察受试者在血液生理和血压的变化。通过观察血糖、胰岛素和相关生理生化指标的变化,验证导引功法对Ⅱ型糖尿病患者有效性的同时,进一步揭示其作用机制。研究包括两方面的内容:(1)通过对中国中医典籍的挖寻,活化并创编针对Ⅱ型糖尿病的导引功法。(2)采用实验研究的方法,以上海市杨浦区四平街道鞍山六村的40名45~75岁中老年Ⅱ型糖尿病患者作为实验对象,随机分为实验组和对照组,两组人员均保持正常服药。实验组另外进行为期3个月,每周集中练习2次,在家跟随录像练习1次。每次50分钟的新编导引功法干预,而对照组保持原有生活习惯,不进行规律性运动。通过对实验前后测试的血压、心率、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹c肽、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇,并计算胰岛素抵抗、胰岛功能指数。应用stata15SE进行统计学分析,组内采用配对样本T检验,组间采用独立样本T检验。研究结果:(1)创编出一套基于中医典籍记载的,结合呼吸吐纳和有关经络运动的,有针对性辅助治疗Ⅱ型糖尿病的八式新编导引功法。(2)纵向跟踪实验研究结果显示,经过3个月的新编导引功法干预后,实验组的糖化血红蛋白指标与实验前相比有所下降,且具有显著性差异(P<0.05);空腹血糖指标与实验前相比有所下降,且具有显著性差异(P<0.05)。而对照组在实验前后的糖化血红蛋白、空腹血糖指标测试中均不具有显著性差异(P>0.05)。实验前两组在糖化血红蛋白、空腹血糖指标测试中均不具有显著性差异(P>0.05);实验后两组的糖化血红蛋白指标有非常显著性差异(P<0.01),两组的空腹血糖指标有非常显著性差异(P<0.01)。经过3个月的新编导引功法干预后,实验组的收缩压指标与实验前相比有所下降,且具有显著性差异(P<0.05);舒张压指标不具有显著性差异(P>0.05)。而对照组在实验前后的收缩压、舒张压指标均不具有显著性差异(P>0.05)。实验前两组在收缩压、舒张压指标测试中均不具有显著性差异(P>0.05);实验后两组的收缩压指标有非常显著性差异(P<0.01),实验组舒张压指标较对照组有所下降,但不具有显著性差异(P>0.05)。经过3个月的新编导引功法干预后,实验组的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白指标与实验前相比不具有显著性差异(P>0.05),低密度脂蛋白指标与实验前相比有所下降,且具有非常显著性差异(P<0.01);对照组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白指标均不具有显著性差异(P>0.05)。实验前后两组的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均不具有显著性差异(P>0.05)。经过3个月的新编导引功法干预后,实验组的空腹c肽、胰岛素抵抗HomaIR、胰岛功能指数Homa-islet指标与实验前相比均有所改善,但是不具有显著性差异(P>0.05);对照组的空腹c肽、胰岛素抵抗Homa-IR、胰岛功能指数Homa-islet指标均不具有显著性差异(P>0.05)。实验前两组的空腹c肽、胰岛素抵抗Homa-IR、胰岛功能指数Homa-islet不具有显著性差异(P>0.05);实验后两组的空腹c肽、胰岛素抵抗Homa-IR指标不具有显著性差异(P>0.05),胰岛功能指数Homa-islet具有显著性差异(P<0.05)。研究结论:(1)基于中医典籍编创的糖尿病导引方,是可以作为一种治疗现代Ⅱ型糖尿病的辅助手段,且运动强度适合中老年Ⅱ型糖尿病患者练习。(2)新编导引功法对改善中老年Ⅱ型糖尿病患者的血糖和血脂、血压有明显的效果。对患者病情的稳定、康复和改善机体的功能状态具有良好作用。