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【目的】通过观察补阳还五汤加味治疗T2DM周围神经病变(气虚血瘀型)患者的临床效果,探讨T2DM周围神经病变(气虚血瘀型)安全有效的治疗手段。【方法】选择2015年12月至2016年10月在云南省中医医院内分泌科住院及门诊的T2DM周围神经病变(气虚血瘀型)患者60例,随机分为治疗组(中西药联合组)与对照组(单纯西药组)各30例,治疗组口服甲钴胺片和中药补阳还五汤加味,对照组口服甲钴胺片,4周为一疗程,观察3疗程。观察治疗前后三大常规、心电图、肝肾功能变化及不良反应,对比治疗前后血流变学指标、中医证候、Toronto积分等指标。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。【结果】1.中西药联合组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)等血流变指标和TCSS积分均明显下降(P<0.05),与单纯西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),中西药联合组在降低全血粘度、血浆粘度、HCT、FIB及改善TCSS积分方面疗效优于单纯西药组。2.中西药联合组及单纯西药组治疗后腓总神经和正中神经神经传导速度均较治疗前有所提高(P<0.05),但中西药联合组作用优于单纯西药组(P<0.05)。3.中医证候疗效,中西药联合组总有效率83.33%,单纯西药组总有效率63.33%,中西药联合组总有效率优于单纯西药组(P<0.01),改善肢体疼痛、倦怠乏力、气短懒言、口渴喜饮、肢体不温五项症状的疗效优于单纯西药组(P<0.05)。4.治疗后,中西药联合组临床总有效率达76.67%,单纯西药组总有效率60.00%,中西药联合组在临床总疗效方面优于单纯西药组(P<0.05)。【结论】补阳还五汤加味能有效改善T2DM周围神经病变气虚血瘀型患者的血流变、Toronto积分、神经传导速度及中医证候,提高临床总疗效,是治疗气虚血瘀型T2DM周围神经病变安全有效的治疗方法,尤其对患者的肢体疼痛、倦怠乏力、气短懒言、口渴喜饮、肢体不温症状具有显著的治疗作用,具有较高的临床应用价值。