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目的：通过磁共振磁敏感加权成像(Susceptibility-Weighted Imaging, SWI)检测阿尔茨海默病(Alzheimer, AD)患者脑铁沉积特点及其与简易智能量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、日常生活能力量表(activity of daily living, ADL)评分、临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating, CDR)评分的相关性,探讨AD患者脑内铁沉积特点,及其与病情的关系。方法：研究对象分为AD病例组与对照组,AD病例组根据美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and the Alzheimer’s Disease and Related Disorders Association, NINCDS-ADRDA)阿尔茨海默病的诊断标准进行诊断,对照组为与病例组年龄、性别匹配的认知正常者。采用病例对照方法,分析病例组与对照组一般资料及其他辅助检查资料,包括受教育程度、居住环境、职业、嗜好(吸烟、饮酒、饮茶)、其它疾病史(高血压病史、冠心病病史、糖尿病病史)、痴呆家族史、血液生化检查(血糖、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能三项)、颈部血管彩超结果(颈部动脉斑块、颈部动脉粥样硬化、颈部血管狭窄),及其与AD发病的相关性；分析两组的MMSE、ADL评分结果；将研究对象进行MR SWI扫描,比较病例组与对照组各感兴趣区(Region of Interest, ROI)相位值,并对病例组ROI区相位值与MMSE评分、ADL评分、CDR评分的相关性进行分析。结果：共收集AD患者60例,年龄、性别匹配的认知正常者60例。病例组与对照组的一般资料及辅助检查资料的分析显示：病例组的痴呆家族史阳性率、血TC、TG、颈部动脉粥样硬化、颈部动脉狭窄率均高于对照组,与AD发病显著相关(P<0.05)。本研究中病例组与对照组各有1O人接受了MR SWI扫描。ROI区相位值比较显示AD组双侧海马、尾状核、壳核、丘脑,右侧小脑齿状核,左侧苍白球、额叶白质的相位值,较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)；病例组ROI区的相位值与MMSE评分呈正相关(P<0.05)；病例组ROI区相位值与ADL评分呈负相关(P<0.05)；病例组双侧海马、丘脑、壳核,左侧苍白球、尾状核、额叶白质,右侧小脑齿状核的相位值与CDR评分呈负相关(P<0.05)。结论：阿尔茨海默病患者脑内多个区域有铁沉积增加且与疾病严重程度呈正相关：AD患者的脑内铁沉积可能与脑动脉粥样硬化病变有关；核磁共振磁敏感成像是检测AD患者脑内铁沉积的有效方法。