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目的探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者不同心功能状态时血清心型脂肪酸结合蛋白水平,并探讨其与血浆氨基末端B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ变化的相关性。方法选取CHF患者52例,按照纽约心脏病学会分级方案将其分为三组,心功能Ⅱ级组12,心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级25例,并选择同期无心力衰竭者20例为对照组。测定各组血清心型脂肪酸结合蛋白(Human heart-type fatty acid-binding protein, H-FABP)、氨基末端B型利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(Cardiomuscular troponin I, cTn I)浓度,并分析其与心功能程度的相关性。结果(1)心功能Ⅳ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组血清H-FABP水平高于对照组,且四组间任意两组比较差异均具有统计学意义(P<0.001),心衰病人血清H-FABP的水平与心功能分级呈正相关(r=0.961,‘P<0.001);(2)心功能Ⅳ级组、心功能Ⅲ级组血清NT-proBNP水平均高于对照组,三组间任意两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.001),心功能Ⅱ级组和对照组之间比较,NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),心衰病人血清NT-proBNP的水平与心功能分级呈正相关(r=0.872,P<0.001);(3)心功能Ⅳ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组血清cTnI水平高于对照组,且四组间任意两组比较差异均具有统计学意义(P<0.001),心衰病人血清cTnI的水平与心功能分级呈正相关(r=0.954,P<0.001):(4)Pearson直线相关分析结果显示血清H-FABP水平与NT-proBNP水平成正相关(r=0.635,P<0.001):血清H-FABP水平与cTnI水平成正相关(r=0.946,P<0.001)。结论血清H-FABP水平与心衰的严重程度有明显相关性,且H-FABP与NT-proBNP、cTn I呈正相关,联合检测三者有助于心衰患者的早期诊断及危险分层。