注意缺陷多动障碍儿童的工作记忆及事件相关电位的研究

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目的:本研究旨在探讨注意缺陷多动障碍儿童视觉工作记忆的特点,及其在神经心理学和事件相关电位中的变化特征,尝试寻找反映注意缺陷多动障碍儿童工作记忆的客观依据和指标,提高家长们对注意缺陷多动障碍儿童认知发育的认识,以及在临床诊断和后期康复评估中的水平。方法:选择2016年9月至2017年3月前往武汉大学中南医院儿科神经心理门诊就诊的注意缺陷多动障碍儿童患者,所有患者由专科医生根据第5版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-V)进行筛查,参考Conner’s教师量表、Conener’s父母量表、瑞文推理测验进行初步评估诊断,筛选出符合条件的注意缺陷多动障碍儿童患者。同时选取各个方面(比如年龄特征、性别、受教育程度等等)相匹配的正常儿童作为对照组。所有纳入研究的被试儿童,都需要完成以下的检测及评估:1、视觉工作记忆N-back测试,包括0-back、1-back和2-back三种记忆负荷条件下的任务,主要评估被试儿童的视觉工作记忆特点;2、事件相关电位P300的测定:采用视觉Oddball范式测试,观察被试儿童P300的潜伏期和波幅的变化特征。结果:1、在视觉工作记忆0-back任务中,注意缺陷多动障碍儿童的正确率与正常儿童差异不显著,两组的反应时在统计学上达到显著。2、在视觉工作记忆1-back和2-back任务中,注意缺陷多动障碍儿童的正确率与正常儿童差异显著,但两组的反应时并不显著。3、注意缺陷多动障碍儿童组与对照组儿童P300在中央区(Cz)、左中央区(C3)、右中央区(C4)、前额区(Fz)、左前额区(F3)、左顶区(P3)、右顶区(P4)这7个点的波幅与正常儿童相比,在统计学上呈显著性差异(P<0.05),而在右前额区(F4)、顶区(Pz)和枕区(Oz)处,两组儿童没有显著差异。4、视觉工作记忆任务N-back测试可以作为检查注意缺陷多动障碍儿童认知功能的客观指标。不仅可以应用在早期的诊断中,还可以运用在后期的改善和评估中。
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