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目的:银屑病是常见的慢性炎症性皮肤病,以角质形成细胞过度增生,炎症细胞浸润,新生血管形成等为其典型特点。粘附分子的表达上调是炎症细胞向组织浸润的基础,在银屑病的发病过程中扮演了非常重要的角色。对血清可溶性粘附分子水平的检测可以反映粘附分子的表达情况。近来,窄谱UVB在银屑病治疗中的应用日益普及且疗效确切。但目前关于窄谱UVB对银屑病患者粘附分子表达的影响报道不多。本次研究的主要目的即观察窄谱UVB治疗对银屑病患者血清中sE-selectin, sP-selectin, sL-selectin和sICAM-1水平的影响,同时观察了窄谱UVB对TNF-a刺激后人脐血管内皮细胞E-selectin表达的影响。方法:使用ELISA法检测了寻常型银屑病患者窄谱UVB治疗前后,血清中sE-selectin, sP-selectin, sL-selectin和sICAM-1水平;应用ELISA法检测了窄谱UVB对TNF-a刺激后人脐血管内皮细胞上清中可溶性E-selectin水平的影响;应用westem-blot免疫印迹法检测了窄谱UVB对TNF-a刺激后人脐血管内皮细胞表达E-selectin蛋白的影响;应用RT-PCR技术检测了窄谱UVB对TNF-a刺激后人脐血管内皮细胞表达E-selectin mRNA的影响。结果:1、经过窄谱UVB光疗后,寻常性银屑病患者症状明显改善(治疗前PASI=23.70±10.14;治疗后PASI=6.02±2.07)。且治疗后sE-selectin水平明显下降p<0.05;但sP-selectin, sICAM-1, sL-selectin水平则与治疗前统计学上无明显差异。此外,治疗前,患者血清sICAM-1水平与sE-selectin水平及患者病情有相关性。2、在未受刺激情况下,HUVEC基本上很少分泌可溶性E选择素粘附分子,在给予不同剂量NB-UVB刺激后,对HUVEC分泌可溶性E选择素粘附分子基本没有影响。3、在用10ng/mlTNF-α刺激HUVEC后,上清中可溶性E选择素水平明显增高,当施加不同剂量NB-UVB处理后,HUVEC上清中可溶性E选择素水平明显下降。4、在12小时前,NB-UVB对HUVEC分泌可溶性E选择素水平的抑制呈剂量依赖性。5、HUVEC经过TNF-α刺激6小时后,E-selectin表达水平显著性上调,NB-UVB照射显著地抑制了TNF-α诱导的HUVEC表达E-selectin。6、HUVEC经过TNF-α刺激6小时后,E-selectin基因转录水平显著性上调,NB-UVB照射显著地抑制了TNF-α诱导的HUVEC E-selectin基因转录。结论窄谱UVB照射可以显著地降低寻常型银屑病患者血清中可溶性E选择素的水平,这种效应可能与窄谱UVB能抑制炎症因子刺激后血管内皮细胞E选择素基因转录和蛋白表达有关。