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研究目的:（1）探讨糖代谢异常在成人急性白血病患者中的流行现状,特点和危险因素。（2）研究糖代谢异常与成人急性白血病患者治疗与转归的影响。研究方法:回顾性研究2016年1月至2017年12月宁波大学医学院附属医院收治的全部初发成人急性白血病患者,共214例。（1）根据糖尿病病史和治疗前血糖水平分为糖尿病组和非糖尿病组。比较两组年龄、性别、病理类型,空腹血糖,伴发感染率,30天内急性死亡率等指标,统计急性白血病伴发糖尿病的患病率,特点和对患者临床结局的影响。（2）将入院时血糖正常的患者,根据住院治疗期间血糖值分为高血糖组和正常血糖组,分析两组年龄、性别、空腹血糖、治疗方案、伴发感染,住院时间等,探讨治疗诱发高血糖症在成人急性白血病患者中患病率,危险因素,及其对患者治疗和预后的影响。研究结果:（1）糖尿病组18例,非糖尿病组196例。通过单因素分析,糖尿病组和非糖尿病组年龄,伴发高血压,体重指数有差异;两组性别,吸烟饮酒,30天内急性死亡无明显差异;糖尿病组感染率和首次住院日高于非糖尿病组;通过Logistic回归进行多因素分析,年龄（P=0.000）和体重（P=0.036）是急性白血病伴发糖尿病的独立预测因子,年龄>50的患者伴发糖尿病的风险是≤50岁13.719（95%CI2.171-44.017）倍,超重患者伴发糖尿病的风险是正常体重的2.974（95%CI1.072-8.253）倍。伴发糖尿病增加患者感染风险（P=0.033,OR=2.267）。（2）高血糖组28例,非高血糖组138例。通过单因素分析,两组年龄,病理类型,激素使用,30天内急性死亡有明显差异,两组性别,伴发高血压,体重指数,感染率无明显差异。通过Logistic回归进行多因素分析,年龄（P=0.013）和激素使用（P=0.000）是急性白血病伴发糖尿病的独立预测因子,年龄>60的患者出现高血糖的风险是≤60岁2.413（95%CI1.042-6.435）倍,使用激素发生高血糖的风险是其他患者的8.001（95%CI2.604-24.581）倍。出现高血糖增加患者急性死亡风险（P=0.000,OR=3.087）。研究结论:（1）急性白血病合并糖尿病不高于我国糖尿病总体发病率;伴发糖尿病的主要危险因素是年龄和体重指数。高血糖症常见于成人急性白血病患者治疗过程,控制不佳,症状不典型,常被忽视;年龄和激素使用是高血糖症的主要危险因素;（2）急性白血病合并糖尿病可增加患者感染风险;治疗过程中高血糖症的发生可延长患者首次住院时间,并增加急性白血病患者急性死亡风险。