某校大一新生超重与肥胖影响因素的病例对照研究

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目的调查某高校大一新生超重与肥胖相关的知识态度及饮食运动等行为的情况。分析超重与肥胖的影响因素,为提高大学生健康状况水平,养成良好的饮食生活方式,早期预防及干预肥胖提供科学的参考依据。方法根据新乡市某高校新生入校体检结果,随机抽取超重或肥胖组(BMI≥24 kg/m~2)215人。采用频数匹配病例对照研究方法,以性别为匹配变量,随机抽取对照组(BMI<24 kg/m~2)215人。最终完成调查对象402人。对两组新生进行体格检查及健康相关行为问卷调查。调查问卷在参考肥胖相关资料的基础上自行设计,内容由基本社会人口学特征、家庭,肥胖相关的健康知识、态度、行为,体格检查等几部分组成。由调查对象如实填写,并统一收回。体格测量由经过培训的调查员分别测量和记录。将所有调查资料进行核查合格之后使用Epidata 3.1进行录入,数据分析采用SPSS 21统计软件分析,统计方法包括:描述性统计分析、单因素χ~2检验、logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果1大一新生超重与肥胖整体情况校本部共约5925名大一新生,其中男生2705人,女生3220人。超重与肥胖率为14.4%,其中总体超重率为10.8%,男生超重率为14.0%,女生超重率为8.0%;总体肥胖率为3.6%,男生肥胖率为6.1%,女生肥胖率为1.6%。2超重与肥胖大学生社会人口学特征、家庭环境危险因素分析单因素logistic回归分析显示,新乡市某高校大一新生超重或肥胖与独生子女(OR=1.973,95%CI:1.154~3.372)、父亲肥胖(OR=3.972,95%CI:2.022~7.802)、母亲肥胖(OR=4.447,95%CI:2.102~9.407)、父母均肥胖(OR=5.738,95%CI:1.586~20.763)有关。家庭居住地,父母学历和个人月消费水平与超重或肥胖无关(P>0.05)。3超重肥胖大学生相关行为危险因素分析大一新生健康知识较为缺乏,知晓率超过60%的仅有两题。回答最差的一题知晓率仅为2%。超重或肥胖组与对照组在正确认识自身体型一题差异有统计学意义(χ2=4.653,P=0.031)。健康相关行为方面,单因素logistic回归分析显示,常喝碳酸饮料(OR=4.360,95%CI:1.802~10.548)、果汁(OR=2.732,95%CI:1.451~4.144)、油炸食品≥3次/周(OR=1.812,95%CI:1.166~2.817)、吃早餐频率<2次/周(OR=1.846,95%CI:1.036~3.291)为超重肥胖的危险因素。吃饭速度偏快(OR=2.385,95%CI:1.503~3.786)、很快(OR=4.278,95%CI:1.988~9.203)为超重肥胖的危险因素并存在正相关关系,即吃饭速度越快,发生超重肥胖的危险性越高。屏前静态行为如看电视、玩电脑或电子游戏的时间每天约2小时(OR=1.915,95%CI:1.012~3.626)、每天>5小时(OR=2.326,95%CI:1.036~5.226)是超重肥胖的危险因素。运动频率>4次/周(OR=0.272,95%CI:0.105~0.706)、运动时长>60分钟/次(OR=0.479,95%CI:0.273~0.839)是超重肥胖的保护因素。单因素分析吸烟饮酒对超重肥胖的影响没有意义(P>0.05)。4多因素分析不同肥胖类型的影响因素超重与肥胖logistic回归分析结果显示:父亲肥胖(OR=4.046,95%CI:1.874~8.736)、母亲肥胖(OR=5.626,95%CI:2.393~13.223)、父母均肥胖(OR=4.575,95%CI:1.153~18.148)、独生子女(OR=1.820,95%CI:0.990~3.347)、碳酸类饮料(OR=3.488,95%CI:1.339~9.084)、果汁(OR=2.276,95%CI:1.105~4.687)、油炸食品≥3次/周(OR=1.991,95%CI:1.180~3.360)、吃饭速度偏快(OR=1.999,95%CI:1.194~3.347)、很快(OR=3.936,95%CI:1.663~9.318)、屏前静态行为如看电视、玩电脑或电子游戏的时间每天约2小时(OR=1.673,95%CI:1.023~2.736)是超重肥胖的危险因素。吃饭速度偏慢(OR=0.357,95%CI:0.167~0.765)、运动频率>4次/周(OR=0.376,95%CI:0.212~0.666)、偶尔饮酒(OR=0.532,95%CI:0.323~0.877)是超重肥胖的保护因素。中心性肥胖logistic回归分析结果显示农村(OR=0.409,95%CI:0.240~0.698)、消费1000元以上(OR=0.390,95%CI:0.208~0.732)、吃饭速度偏慢(OR=0.346,95%CI:0.166~0.723)、运动频率>4次/周(OR=0.275,95%CI:0.144~0.526)、运动时长>60分钟/次(OR=0.181,95%CI:0.086~0.382)、运动时长30~60分钟/次(OR=0.474,95%CI:0.268~0.840)、偶尔饮酒(OR=0.303,95%CI:0.177~0.519)是中心性肥胖的保护因素。父亲肥胖(OR=4.866,95%CI:2.208~10.723)、母亲肥胖(OR=8.176,95%CI:3.319~20.138)、父母均肥胖(OR=5.232,95%CI:1.389~19.710)碳酸饮料(OR=2.655,95%CI:1.014~6.951)、油炸食品≥3次/周(OR=1.799,95%CI:1.045~3.098)、很少吃蔬菜(OR=2.877,95%CI:1.447~5.720)、经常吸烟(OR=2.561,95%CI:1.015~6.460)是中心性肥胖的危险因素。结论1.家庭环境对超重或肥胖的发生有不可忽视的影响。父母肥胖、独生子女家庭是超重或肥胖的危险因素。2.、影响超重或肥胖的饮食因素有:常喝碳酸饮料及果汁、经常吃油炸食品、吃饭速度过快、很少吃早餐。3、运动的强度与运动量是超重肥胖的保护因素。经常参加体育运动有助于体重的下降。
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