兔煤尘肺各期高分辨率CT表现与肺巨噬细胞含量的相关研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:learn_vb
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目的:通过动态观察兔煤尘肺病程过程,探索兔煤尘肺各期AM(肺泡巨噬细胞)和IM(间质巨噬细胞)含量的变化趋势与肺纤维化进展的关系。方法:1、实验动物采用40只健康雄性日本大耳白兔,随机分为5组,每组任选5只作为实验对象煤尘组,剩余每组另外3只作为对照组,麻醉状态下通过新生儿喉镜引导分别对煤尘组兔气管内一次性注入100mg/ml的煤尘悬液(灌注量2ml/kg);对照组采用同样的方法注入同等剂量的生理盐水。2、分别于2周、1月、2月、3月、5月时对相应的各组兔子进行HRCT扫描分析,通过对实验兔子肺的影像学表现来判断其肺纤维化进程。3、每一期实验兔子扫描后处死,取出肺组织,用机械法分离AM(肺泡巨噬细胞),用酶消化法分离IM(间质巨噬细胞),并用流式细胞仪对其含量定量分析并与HRCT改变对照。4、实验数据经SPSS13.0统计软件采用秩和检验和Spearman秩相关分析进行统计,以α=0.05作为检验水准,P<0.05差异有统计学意义。结果:煤尘组兔HRCT动态观察发现肺病变明显的进展,2周-1月HRCT显示肺内主要出现支气管血管束异常、磨玻璃样密度影、小叶间隔增厚及结节影,3月-5月HRCT显示煤尘肺主要出现异常扩张的支气管、肺蜂窝状改变及肺不张等HRCT表现,流式细胞仪测定AM(肺泡巨噬细胞)及IM(间质巨噬细胞)全部观察各个时间点,所有实验组统计结果显示:煤尘组各个时间点的AM%差别有统计学意义(H=23.077,P<0.001),对照组各个时期的AM%差别没有统计学意义(H=1.885,P=0.757)。煤尘组各个时间点的IM%差别有统计学意义(H=22.607,P<0.001),对照组各个时期的IM%差别没有统计学意义(H=3.290,P=0.511)。AM%与HRCT严重程度的相关系数rs=0.746;IM%与HRCT严重程度的相关系数rs=-0.776;AM%与IM%的相关系数rs=-0.968。HRCT表现与各期AM(肺泡巨噬细胞)及IM(间质巨噬细胞)含量均具有相关性;生理盐水对照组各期无上述改变。结论:HRCT能动态反应各期兔煤尘肺的影像学变化,各期病程在HRCT上可观察到;兔煤尘肺模型的各期HRCT表现和AM(肺泡巨噬细胞)及IM(间质巨噬细胞)含量存在相关性。AM(肺泡巨噬细胞)及IM(间质巨噬细胞)含量之间存在相关性,从而证明肺巨噬细胞含量与HRCT表现具有较大相关性。
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