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目的：通过观察通窍活血汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋(Sudden deafness,SD)的临床疗效,比较纯音气导听阈测试曲线表现为下降型(高频下降明显)与上升型(低频下降明显)患者的治疗效果,探讨通窍活血汤治疗突发性耳聋的效果与纯音听力曲线之间的相关性。方法：以临床诊断、中医辩证为气滞血瘀型的突发性耳聋,同时纯音气导听阈测试曲线表现为下降型(高频下降明显)与上升型(低频下降明显)的患者各60例,作为研究对象。将上升型组随机分为上升型治疗组和上升型对照组,每组30例,下降型组随机分为下降型治疗组和上升型对照组,每组30例。两对照组给予西药治疗(甲强龙、前列地尔、甲钴胺),两治疗组在常规治疗的基础上加服加减的通窍活血汤,通过复查纯音气导听阈测试,比较治疗前后的听力情况,得出各自疗效,比较两种类型听力曲线、两种治疗方法间的疗效差异,用统计学分析各组间疗效的差异。结果：①一个疗程结束后,在整体疗效的评价方面,两治疗组的总有效率高于两对照组,比较有显著性差异(P＜0.05)；上升型组的总有效率高于下降型组,比较有显著性差异(P＜0.05)。②上升型治疗组与下降型治疗组的总有效率分别高于各自的对照组；上升型治疗组的总有效率高于下降型治疗组；上升型对照组的总有效率高于下降型对照组,但经检验,两两比较均无显著性差异(P＜0.05),不具统计学意义。结论：①一个疗程结束后,通窍活血汤加减配合西药治疗的两治疗组疗效高于仅用西药治疗的两对照组(P＜0.05),表明通窍活血汤对于辩证分型为气滞血瘀型的突发性耳聋的治疗有一定优势。②纯音气导听阈测试曲线表现为上升型突发性耳聋患者的总有效率高于下降型的突发性耳聋患者(P＜0.05),结合耳蜗基底膜毛细胞对音频的选择特性以及耳蜗血流的特点,说明是感受低频声波的耳蜗顶部血供比感受高频声波的耳蜗底部血更易得到改善,从而认为根据听力曲线图辅助判断突发性耳聋患者的转归是可行的。