太原市女性尿失禁的流行特征及危险因素研究

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目的:本研究通过流行病学调查的方法对太原地区成年女性尿失禁发病情况进行调查,以探讨这一地区女性尿失禁的患病率及其危险因素,并为疾病的预防和治疗提供可靠依据。方法:按整群随机抽样方法对太原地区常住18岁以上女性进行问卷调查。采用女性尿失禁症状调查问卷。调查项目包括一般情况;与分娩有关的因素;尿失禁患病情况:患病年龄、诱因、发病时伴随症状(夜尿、尿频、尿急或尿痛)及发病频率等;下尿路其它方面的症状;对生活质量的影响;是否有内科疾病;对尿失禁的认识和就诊情况等。采用χ2检验进行各因素患病率及构成比的比较;采用单因素及多因素Logistic回归分析方法计算优势比(OR )值及95%可信区间(CI),确定与U I有关的危险因素,所有数据分析采用SPSS 10.0进行。结果:问卷回收率为97%(776/800),入选744例。尿失禁(UI)发生率为49.3 % ,其中压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)、混合性尿失禁(MUI)发生率分别为31.6%、5.91%、11.8%,分别占总患病率的64%、12%、24%。未产妇,阴道分娩和剖宫产尿失禁患病率分别为24.5%、54.3%、40%。多因素结果显示年龄(OR:6.517;95%CI: 4.323~9.824)、会阴撕裂(OR:1.981;95%CI: 1.019~3.850)、绝经(OR:2.299;95%CI: 1.291~4.093)、便秘(OR:5.405;95%CI: 2.300~12.702)是尿失禁发生的危险因素,保护因素为临产前剖宫产(OR:0.532;95%CI:0.335~0.843)。危险因素交互作用分析显示:绝经、会阴撕裂、便秘之间有交互作用存在,绝经与会阴撕裂(交互作用指数S=1.31,交互作用归因比API=0.17),会阴撕裂与便秘(交互作用指数S=1.41,交互作用归因比API=0.21)之间有协同作用。结论:女性尿失禁患病率高,尿失禁的发生与多种因素有关,尤其与年龄、会阴撕裂、绝经及便秘等因素关系密切,临产前剖宫产为保护因素。
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