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目的：探讨胰腺浆液性囊性肿瘤的临床诊断和治疗方法。方法：总结大连医科大学附属第一医院2002年1月至2012年12月经术后病理证实确诊36例胰腺浆液性囊性肿瘤患者的各项临床资料，回顾性分析本组患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理特点、手术方式等。结果：本组36例胰腺浆液性囊性肿瘤患者，男性16例，女性20例，年龄26~78岁，平均58.9±13.6岁。其中浆液性囊腺瘤35例占97%，浆液性囊腺癌1例占3%。肿瘤位于胰头部8例（22%），胰颈部4例（11%），胰体部9例（25%），胰尾部15例（42%）。16例（44.4%）无临床症状，由检查时偶然发现，其中男性10例，女性6例，平均年龄62.9±13.9岁，位于胰头颈部2例（12.5%）、体尾部14例（87.5%），肿瘤平均大小3.12±1.95cm；20例（55.6%）有临床症状，表现为上腹部胀痛不适、恶心、腹部包块、体重减轻、上消化道不全梗阻等，其中男性10例，女性10例，平均年龄55.7±12.7岁，位于胰头颈部10例、体尾部10例，肿瘤平均大小5.68±2.76cm。超声、CT、MRI对病灶的定位诊断率分别为89%（32/36）、100%（29/29）、100%（22/22），对于囊腺瘤的诊断正确率分别为0（0/36）、62%（18/29）、100%（22/22），其中MRI对浆液性囊腺瘤的诊断正确率为27%（6/22），最终确诊依靠病理检查。36例均手术治疗，除1例误诊外，其余肿瘤完整切除。术后常见并发症为胰瘘和胃瘫，且胃瘫均合并有胰瘘，发生率为55.6%。无症状组输血3例，6例出现并发症；有症状组输血11例，14例出现并发症。1例因误诊症状未缓解，1例死亡，其余34例术后恢复良好。结论：胰腺浆液性囊性肿瘤是最常见的胰腺囊性肿瘤，分为浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌两类。多发于中老年女性，可分布于胰腺任何部位，以体尾部较多。无特异性临床表现，实验室检查诊断价值不高，仅为鉴别诊断提供参考。影像学检查超声、CT、MRI对胰腺病灶的发现率均较高，CT和MRI诊断率较高。术中冰冻切片病理检查仍有误诊可能，最终确诊依赖术后石蜡切片病理检查。注意与胰腺假性囊肿及其他类型的囊性肿瘤鉴别。随着肿瘤的增大，患者出现临床症状，手术的创伤增大和术后并发症的发生率升高。手术切除是治疗胰腺浆液性囊性肿瘤安全、有效的措施。对于SCA不论肿瘤大小、患者是否出现临床症状，除非高龄、有手术禁忌症，都应积极手术治疗；手术原则是彻底切除肿瘤、尽可能保留胰腺的内外分泌功能；术中根据肿瘤的大小、生长部位、患者的全身情况，个体化选择手术方式；术中应仔细探查胰腺及邻近器官，对病灶多点取材行冰冻切片病理检查明确其性质，进一步降低误诊率。