目的:分析影响直肠癌根治术预后的的因素,找出其中的危险因素与保护因素,为临床工作提供经验和借鉴。方法:搜集2010年1月至2012年2月中国医科大学附属盛京医院普外科收治的191例接受直肠癌根治术的直肠癌患者临床资料,包括临床分期、病理类型、年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤标志物、预后等,应用单因素、多因素分析方法进行统计分析直肠癌患者病理类型、临床特点和预后的关系。生存率计算采用Kaplan-Meier方法,生存率比较采用Log-rank检验方法,将单因素分析有意义的变量逐步引入COX回归模型,确定影响生存预后的独立因素。结果:直肠癌患者术后3年、5年生存率分别为65.5%、50.8%。应用单因素分析结果显示预后与肿瘤浸润深度、分化程度、是否化疗、Dukes分期、淋巴结转移情况和远处转移情况具有相关性。应用COX多因素分析结果显示肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移情况、术后是否化疗、肿瘤的Dukes分期是影响预后的独立因素。而年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、术前CEA与预后无关(P≥0.05)。结论:年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、术前CEA与预后无明显相关性。肿瘤局限于肠壁患者较浸润肠外患者预后差,淋巴结广泛转移患者较未转移患者预后差,伴有远处转移的患者较未发生远处转移的患者预后差,Dukes分期C、D期患者生存状况较A、B期差。术后辅助化疗是预后的保护因素。