多灶性与单灶性甲状腺乳头状癌临床病理特征差异性的相关Meta分析

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目的:研究多灶性甲状腺乳头状癌与单灶性甲状腺乳头状癌的临床病理特征是否具有差异性。方法:通过电子检索英文数据库Pubmed,Embase,The Cochrane Library,Web of Science,以及中文数据库中国生物医学文献数据库,万方数据库,中国学术期刊全文数据库。检索的语言为中文及英文,检索发表文献的时间为建库至2017年12月31日。检索方式采用主题词结合自由词的形式来进行文献检索,制定纳入及排除文献标准,依据标准由2名研究者独立筛选检索到的文献。运用比值比(Odds Ratio,OR)来评价多灶性甲状腺乳头状癌和单灶性甲状腺乳头状癌的患者年龄,性别,肿瘤腺外侵犯,淋巴结转移,肿瘤临床分期,术后复发,合并有桥本氏甲状腺炎及远处转移等临床病理特征是否存在差异。结果:所纳入的35篇文献研究,文献发表时间为2003年-2017年,共计多灶性甲状腺癌患者8507例。Meta分析结果显示:1)多灶性甲状腺乳头状癌与单灶性乳头状癌患者在年龄(OR=1.22,;95%CI:1.01-1.47,P=0.037),肿瘤腺外侵犯(OR=1.719;95%CI:1.443-2.047,P=0.000),淋巴结转移(OR=1.903;95%CI:1.684-2.150,P=0.000),肿瘤临床分期(OR=1.71;95%CI:1.49-1.96,P=0.000),术后复发(OR=1.689;95%CI:1.316-2.168,P=0.000),远处转移(OR=1.40;95%CI:1.1-1.76,P=0..006)6个方面存在差异性;2)多灶性甲状腺乳头状癌与单灶性甲状腺乳头状癌患者在性别及合并桥本氏甲状腺炎两方面不存在差异性。结论:1)多灶性PTC与单灶性PTC患者在年龄、肿瘤腺外侵犯、淋巴结转移、术后复发、临床分期及远处转移6个方面存在着差异性。2)多灶性PTC与单灶性PTC患者在性别及合并桥本氏甲状腺炎2个方面不存在差异性。
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