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[目的]探讨部分昆明市医务人员对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的认知水平,并对可能影响医务人员对OSA认知度的因素进行分析,为疾病的早期诊断和规范化管理提供依据,提高临床医务人员对OSA的认识。[方法]1应用美国阻塞性睡眠呼吸暂停知识及态度问卷(Obstructive Sleep Apnea Knowledge and Attitudes Questionnaire,OSAKA)”一对一面访的方式对昆明市 6所不同等级医院的呼吸内科、耳鼻喉科、心血管内科、内分泌科、神经内科、麻醉科六个科室医务人员进行问卷调查,要求10-15分钟完成问卷表。调查内容包括:1.1人口学特征:性别、年龄、所在医院、所在科室、专业技术职称、执业时间、文化程度;1.2 0SA知识问卷:包括18个知识条目,总分18分,内容涉及OSA的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗5个方面。以问卷回答的正确率作为认知程度的评价依据。1.3 OSA态度问卷:包括5个条目,总分25分,内容含医务人员对OSA的重要性评估2个条目和对OSA患者的诊疗信心自我评估3个条目。2对原始调查问卷进行复核后,采用Epidata3.1时效检验双核录入数据。应用描述性统计方法对医务人员OSA相关知识的认知情况进行分析,计量资料用x士s表示,计数资料采用构成比、率表示。应用SPSS21.0软件进行统计分析。检验水准α=0.05,P<0.05差异有统计学意义。[结果]1人口学特征本次调查昆明市6所不同等级不同科室的医务人员,共发出问卷963份,回收有效问卷918份(有效率为95.32%)。所有被调查医务人员其中男性共374名(40.74%),女性 544 名(59.26%);年龄在 24-58 岁(平均 35.38±8.41 岁);文化程度本科及以下399人(43.46%),硕士及以上519人(56.54%);初级职称373人(40.63%),中级职称246人(26.80%),高级职称299人(32.57%);执业时间在1-32年(平均11.50±8.28年);呼吸内科171人(18.63%),心血管内科196人(21.35%),耳鼻喉科120人(13.07%),内分泌科132人(14.38%),神经内科129人(14.05%),麻醉科170人(18.52%);县级医院181人(19.72%),市级医院337人(36.71%),省级医院400人(43.57%)。2医务人员对OSA相关知识的认知度及相关影响因素分析昆明市所有医务人员OSA18个知识条目总体得分为12.00±2.31分。方差分析示各科室总体得分(F=5.49,P=0.0000)存在差异,两两比较后发现耳鼻喉科医务人员得分明显高于其他科室。医务人员对OSA流行病学、发病机制、临床表现、诊断和治疗相关知识平均正确率分别为 0.68±0.19、0.75±0.31、0.61±0.41、0.71±0.26、0.60±0.25。其中医务人员对OSA的发病机制有较高的掌握程度,对OSA的治疗了解较为局限。不同性别(P=0.6255)医务人员相关知识条目总正确率差异无统计学意义。不同学历(P=0.0000)、技术职称(P=0.0018)、医院级别(P=0.0000)的医务人员知识条目总正确率之间存在差异,差异有统计学意义。医务人员18个知识条目总正确率与医务人员年龄、执业时间呈低度线性正相关。3医务人员对OSA重要性及诊疗信心的自我评估及相关影响因素分析一半以上的医务人员认为OSA作为一种临床疾病具有重要意义(重要、非常重要、极端重要);超过四分之三的受访者认为鉴别诊断患者是否患有OSA具有重要意义(重要、非常重要、极端重要)。只有21.24%的医务人员对于诊断患者是否具有OSA感到自信,且仅有16.12%的医务人员对于OSA患者的治疗感到自信,16.99%的医务人员有自信有能力正确处理接受CAPA治疗的OSA患者。对OSA重要性及诊疗信心的总体评估得分在不同医院级别(F=218.66,P=0.0000)、不同专业技术职称(F=3.83,P=0.0220)、不同学历(t=13.33,P=0.0000)之间差异有统计学意义。对OSA重要性及诊疗信心的总体评估得分在不同性别(t=1.4044,P=0.1605)之间差异无统计学意义。总体评估得分(条目19+20+21+22+23)与医务人员年龄(r=0.1118,P=0.0007)有低度相关性。4昆明市医务人员OSA相关知识条目总正确率与自我评估的相关性分析18个相关知识条目总正确率与医务人员对OSA重要性及诊疗信心的自我评估得分行Pearson相关分析,发现医务人员知识条目回答总正确率随着医务人员对OSA疾病重要性的认识(r=0.2076,P=0.0000)及诊疗自信心评估(r=0.1700,P=0.0000)的增强而增高,医务人员所有知识条目回答总正确率与医务人员对OSA重要性及态度的总体自我评估呈线性正相关关系(r=0.1974,P=0.0000)。[结论]1医务人员对OSA相关知识掌握欠佳,对发病机制相关知识掌握程度稍高,对治疗相关知识掌握程度低。各科室中,耳鼻喉科医务人员对OSA相关知识掌握更全面。2医务人员对OSA相关知识条目回答正确率与性别无明显相关关系,医务人员年龄越大、执业时间越长、职称越高、学历越高、医院级别越高,OSA相关知识回答总正确率也越高。3不同级别医院的医务人员对OSA疾病重要性及诊疗信心有差异,随着县级、市级、省级医院级别的增高,医务人员对OSA重要性的认识程度越高,对OSA的诊疗越有信心。4医务人员OSA相关知识回答总正确率随着对OSA疾病重要性的认识程度及诊疗信心自我评估得分的增加而增加。