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背景: 绝经后骨质疏松症作为一种骨的退变疾病,其危害性大、早期诊断特异性不高、病情隐匿,晚期易造成患者股骨颈、尺桡骨、椎骨等部位骨折,是中老年妇女的“隐形杀手”。根据祖国传统医学理论,其为肝肾亏虚,气滞血瘀之证,属于中医古籍中“骨痹、骨枯”等范畴。温肾通络止痛汤为黄桂成教授根据此病的病因病机,经过多年临床实践,不断感悟总结而得之验方。经过前期小样本的临床试验验证了温肾通络止痛汤具有疗效确切、毒副作用小等优点。现为探究其具体作用机制,利用去势大鼠模型进行药效学研究,为下一步的基础及临床研究奠定基础。 目的: 利用温肾通络止痛汤治疗去势大鼠模型,通过检测大鼠股骨及胫骨骨密度,胫骨干骺端松质骨病理切片,大鼠血清钙、无机磷含量以及血清中相关成、破骨细胞活性指标。从药效学层面验证此组方的有效性,并深入了解其作用机制。 方法: 本研究前期通过查阅相关文献资料并经过预实验后确定方案。选择3月龄SD大鼠作为实验模型,并分为假手术组、温肾通络止痛汤高、中、低剂量组、戊酸雌二醇组、模型组。灌胃3月后剥离大鼠的股骨及胫骨行骨密度检测,取胫骨干骺端行病理切片,取全血离心后的血清行成骨细胞及破骨细胞活性指标检测及血清Ca、Pi检测。 结果: 经过3个月周期性灌胃用药后中药各剂量组及激素治疗组大鼠骨密度较模型组均有所上升(P<0.05),说明温肾通络止痛汤能改善骨代谢,增加骨密度。松质骨病理切片显示温肾通络止痛汤能够不同程度重建被破坏的骨小梁结构、加强其空间稳定性,减少了外源性骨折风险。相关细胞活性检测结果显示中药各剂量组及激素治疗组模型大鼠破骨细胞活性明显受到抑制(P<0.05),但是对于成骨细胞活性并没有明显的促进作用(P>0.05)。温肾通络止痛汤对于去势大鼠模型血清Ca、Pi并没有明显的调节作用(P>0.05)。