军队老干部口腔健康状况及其影响因素的调查研究

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随着社会步入老龄化,老年人口腔卫生问题越来越突出。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示[3],我国城乡老年人龋齿患病率分别高达88.1%和98.4%、牙周健康率分别为14.5%和14.1%、失牙率高达86.1%。龋病和牙周病是公认引起失牙的最常见原因。失牙导致咀嚼功能减弱或丧失、降低营养吸收率、影响全身健康进而降低生活质量。因此研究影响老年人口腔健康的相关因素,对关爱老年人健康,控制高危因素,早期防治,维持正常功能牙列有重要意义。军队老干部是老年群体中的一个特殊群体,是我军的宝贵财富,他们长期高强度的紧张军旅生活使其承受不同于一般老年人的生理和心理负荷,这些也必定对他们口腔疾病的发生、发展及治疗效果产生较大的影响。但是,目前对于我军老干部的口腔疾病特点、口腔疾病与其全身健康之间的关系特点尚缺乏系统研究和相关资料,使我军对该人群的军事口腔医学与口腔卫生勤务保障工作缺乏针对性和有效性。因此本研究拟通过流行病学调查的方法明确军队老干部口腔健康状况,深入揭示我军老干部口腔健康现状,分析军队老干部的口腔健康与全身健康的关系及口腔保健知识认知度和口腔保健行为特点。本研究共分三个部分。第一部分以口腔检查的方式调查军队老干部的口腔基本状况包括患龋情况、牙列状况、牙周状况、义齿修复类型及义齿修复情况。调查结果:每个年龄组军队老干部龋失补指数(DMFT)均数低于第三次全国口腔健康流行病学调查中老年人组;牙龈出血和牙石检出率分别为32%和85.1%;失牙率为90.82%;义齿佩戴率为89.97%。在军队老干部上下颌佩戴的义齿中,佩戴比例最高为可摘局部义齿,其次为固定桥,军队老干部被检出佩戴非正规固定桥的比例很小。义齿修复情况调查中未佩戴任何形式修复体者为12.9%;义齿修复情况较好的为63.9%;固位情况不好,影响正常咀嚼功能的为21.5%;已经无法正常佩戴的为1.1%。第二部分以问卷调查的方式调查军队老干部口腔健康知识的知晓程度和口腔健康行为特点及与口腔健康状况的相关性。结果表明军队老干部对口腔健康知识的知晓率普遍不高,在人老掉牙是必然的、正确的刷牙方法和是否定期做口腔检查问题中,认知正确与否两组的DMFT、MT之间有统计学差异(p<0.05),说明口腔保健意识与口腔健康之间具有相关性。在口腔问题对生活质量的影响及口腔健康与卫生的自评调查中,大多数老干部自评结果较佳,与实际口腔检查的结果不符,说明对口腔健康自我认知程度较低。口腔保健意识的调查,主要针对军队老年人出现口腔疾病时的处理方法、就诊率、医从性、重视程度进行调查,发现军队老年人的保健意识虽优于全国老年人但仍然较差。第三部分使用问卷调查的方法调查军队老干部全身性系统性疾病的患病情况,与口腔情况结合分析年龄因素和全身健康状况与口腔健康的相关性。研究结果表明,不同年龄分组、是否患有糖尿病、高血压、在DMFT、MT和牙龈探诊出血指数中有显著性差异(p<0.05)是否患有冠心病只在MT和牙龈探诊出血中有差异(p<0.05),DMFT指数中无差异(p<0.05)。通过以上对军队老干部口腔健康、口腔健康行为特点以及全身健康的调查促其实现口腔疾病尽早治愈、全身健康隐患尽早控制。为广大军队老干部的口腔保健乃至全身健康提供有利的保障依据,为总部制定我军老干部的口腔保健策略提供系统资料和依据。调查结论1、军队男性老干部口腔健康状况优于第三次全国口腔健康流行病学调查中老年男性组,然而该群体中存在失牙率高、牙周健康状况不佳的问题。2、口腔健康知识认知程度与口腔健康状况相关。军队男性老干部的口腔健康知识认知程度与口腔保健意识均优于第三次全国口腔健康流行病学调查中老年男性组,但仍然不容乐观。3、糖尿病、高血压和冠心病与军队男性老干部的口腔健康具有相关性,其中糖尿病与口腔健康的相关性最为紧密。
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