益气养阴法对舒张性心力衰竭患者心室重构的影响

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:nimadebiri
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目的:前瞻性研究益气复脉胶囊对舒张性心力衰竭患者临床症状及中医证候积分、治疗总有效率、左心室重量指数LVMI、左室舒张功能指标的影响,以探索中医益气养阴法减轻舒张性心衰患者临床表现、提高治疗有效率、改善心室重构及舒张功能的有效性。方法:从2011年9月-2013年5月期间在深圳市中医院心血管科或ICU住院及门诊治疗的慢性心力衰竭患者中,选取符合纳入标准的60例舒张性心力衰竭患者,按照数字表随机抽取法将其分成对照组和观察组,每组30例患者。记录每位患者的身高(H)、体重(W),及治疗前左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、射血分数(EF)、舒张早期峰值流速E值、舒张晚期峰值流速A值、E/A、等容舒张时间(IVRT),进行治疗前症状、证候评分。两组均限钠、限水、适当进行有氧运动,对照组采用利尿剂、ACEI类、β-受体阻滞剂常规西医治疗,治疗组给予常规西药治疗加益气复脉胶囊口服、一次4粒、一日2次;观察期为6个月。记录治疗后每位患者的LVDd、IVST、PWT、EF、E值、A值、E/A、IVRT,进行症状证候评分,计算出总有效率、左心室重量指数(LVMI),最后运用统计学分析数据,得出临床研究结论。结果:治疗组治疗后胸闷、气促、心悸、乏力、肢体浮肿、口唇发绀、舌质暗红与治疗前比较均显著改善,对照组除舌质暗红外,余临床症状改善均具有统计学意义,治疗组治疗后与对照组治疗后相比,胸闷、气促、乏力、口唇发绀、舌质暗红改善明显,有统计学差异;治疗组总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组和对照组治疗后与各组治疗前相比,左室重量指数、E值、E/A、IVRT均有改善,两组治疗后相比较,左室重量指数、E/A均明显改善。结论:常规西药与中医益气养阴法联合治疗,相比单纯西药治疗,不但能明显缓解临床症状证候、显著提高治疗有效率,而且对抑制舒张性心力衰竭患者心室重构、改善心室舒张功能具有更加积极的意义。
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