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1目的临床与实验共同观察补中益气颗粒是否能成为治疗AR更有效、更安全的药物,探索并总结补中益气颗粒治疗脾气虚型AR的理论基础。2方法2.1临床研究所有病例均来源于2015年3月~2015年10月安徽中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊,选取其中60例符合标准的脾气虚型AR患者,随机分为补中益气颗粒组(治疗组)30例及依巴斯汀组(对照组)30例,2周为1疗程,分别观察并记录治疗过程中两组鼻部症状、体征及全身症状,分别在治疗前、治疗1周、治疗2周及随访1周的变化,并留意是否有不良反应出现,对所得数据进行统计学分析。2.2实验研究选取48只健康SD大鼠,适应性地饲养2~3天后,随机将它们分为正常对照组12只、AR模型组各12只、脾气虚模型组24只;然后脾气虚模型组经评价造模成功后,再次分为脾气虚AR模型组、脾气虚AR中药模型组,每组12只。采用双抗夹心ELISA法,横坐标为标准品浓度,纵坐标为OD值,绘制标准曲线,并根据血清样品的OD值可在标准曲线上查出其浓度,可以检测出不同分组的大鼠血清IL-3浓度,再使用SPSS17.0软件包,对所得数据进行对比分析。3结果3.1临床观察结果3.1.1治疗1周后,治疗组的有效率却为9.3%,对照组的有效率21.2%。3.1.2治疗2周后,治疗组的有效率为23.6%,而对照组的有效率29.8%。3.1.3随访1周后,治疗组优于对照组,有效率分别为35.5%、16.9%。3.1.4治疗1周后,经Independent-Samples Tests检验,得出流涕、鼻甲肿大、食少纳呆、少气懒言和大便溏稀积分P<0.05,有统计学意义,说明两组治疗1周后,在改善流涕、鼻甲肿大、食少纳呆、少气懒言和大便溏稀症状方面,对照组疗效优于治疗组。3.1.5治疗2周后,经Independent-Samples Tests检验,得出喷嚏和食少纳呆积分P<0.05,有统计学意义,说明治疗2周后,对照组在改善喷嚏和食少纳呆症状方面,其疗效优于治疗组。3.1.6随访1周后,经Independent-Samples Tests检验,得出喷嚏、鼻痒和食后腹胀积分P<0.05,差异具有统计学意义,说明两组在随访1周后,在改善喷嚏、鼻痒和食后腹胀症状方面,治疗组疗效优于对照组。3.2实验研究结果使用SPSS17.0软件,应用Independent-Samples Tests方法得出以下结论。3.2.1正常组与AR组对比,得出P=0.028,P<0.05,有统计学意义,由于IL-3浓度(SX±)AR组30.984±22.836大于正常组13.224±12.560,说明AR组大鼠血清IL-3浓度异常,表达过量;3.2.2正常组与脾气虚型AR组对比,得出P=0.003,P<0.05,有统计学意义,由于IL-3浓度(SX?)脾气虚型AR组44.803±30.662大于正常组13.224±12.560,说明脾气虚型AR组大鼠血清IL-3浓度异常,表达过量;3.2.3正常组与脾气虚行AR中药组对比,得出P=0.040,P<0.05,有统计学意义,由于IL-3浓度(SX?)脾气虚型AR中药组30.075±23.526大于正常组13.224±12.560,说明脾气虚型AR中药组大鼠血清IL-3浓度异常,表达过量。3.2.4观察分析浓度(SX?)数值大小,可以看出正常组大鼠血清IL-3浓度含量明显低于其他三组,脾气虚型AR组浓度最高,脾气虚型AR中药组是脾气虚型AR组通过服用补中益气颗粒后造模获得,而脾气虚型AR中药组浓度却低于AR组和脾气虚型AR组,考虑脾气虚型AR组浓度在服用补中益气颗粒后明显降低,接近并低于AR组浓度,向正常组恢复。4结论4.1临床研究结论4.1.1治疗1周后,在改善流涕、鼻甲肿大、食少纳呆、少气懒言和大便溏稀症状方面,对照组疗效优于治疗组。4.1.2治疗2周后,对照组在改善喷嚏和食少纳呆症状方面,对照组疗效优于治疗组。4.1.3随访1周后,在改善喷嚏、鼻痒和食后腹胀症状方面,治疗组疗效优于对照组。4.1.4随访2周后,对照组治疗AR的远期疗效不理想,病情易反复,症状易复发,而治疗组反复率低,远期疗效可观,疗效具有持续性、稳定性及长远性,临床更具有推广价值。4.2实验研究结论4.2.1造模成功后,大鼠血清IL-3的浓度不同。4.2.2 AR模型组的大鼠血清内可检测到IL-3浓度明显升高,脾气虚AR组IL-3的浓度相较于AR组进一步升高。4.2.3脾气虚AR中药组,IL-3的浓度较高,但相较于脾气虚AR组是有明显下降趋势的,同时也低于AR组。4.2.4应用补中益气颗粒后,可以调节脾气虚AR大鼠血清IL-3的浓度,从而达到治疗脾气虚AR的目的,为补中益气颗粒治疗脾气虚AR提供了实验依据。